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内容简介
第1章听神经瘤的一般特征
发病机制
流行病学
自然病程
症状与体征
耳聋
耳 鸣
平衡失调
小脑功能障碍
三叉神经受累
面神经受累
后组脑神经和脑干症状
脑积水和头痛
第2章听神经瘤的影像学
肿瘤评估
磁共振成像
计算机断层扫描（CT）
鉴别诊断
2型神经纤维瘤病
其他肿瘤
肿瘤残留
治疗随访
术后扫描
等待和扫描
第3章听神经瘤的手术决策
简 介
手术和非手术治疗
小听神经瘤
唯一听力耳的听神经瘤
一般状况较差的听神经瘤患者
放射外科治疗
伴有严重神经系统疾病患者的处理
老年患者的处理
选择手术径路
经迷路径路与听力保留手术
全切和次全切
第4章手术室设置及患者护理
手术室设置
理念
安排
器械
冲吸器
钻
双极电凝
精细器械
术后管理
术后用药
出 院
第5章小脑脑桥角手术的一般原则
小脑脑桥角的手术定向
内耳道
小脑脑桥角
面神经
小脑脑桥角手术技巧
钻磨的一般准则
出血的处理
如何处理脑组织及其他神经血管结构
如何更好地显露肿瘤
肿瘤分离、切除技术
第6章术中监测
面神经监测
引 言
设备
技术
术中面神经监测的目的
面神经的定位（标测）
面神经的确认
神经创伤最小化
伪 迹
确认面神经功能的完整性
结论与思考
耳蜗神经监测
引 言
方案
结论与思考
第7章经迷路径路
扩大经迷路径路
理念
适应证
禁忌证
手术解剖
手术技术
临床应用
经验与教训
总结
扩大经迷路径路伴经岩尖扩展
理念
适应证
局限性
手术解剖（右耳）
外科技术
临床应用
经验与教训
总 结
经迷路径路的注意事项
解剖变异
手术事故的处理
肿瘤周围神经及血管的处理
特殊肿瘤的特点
经验与教训
第8章 乙状窦后－迷路后联合径路
理念
适应证
禁忌证
手术解剖
外科解剖展示乙状窦后－迷路后联合径路（左耳）
手术技术
显露肿瘤（右耳）
肿瘤切除（左耳）
临床应用
经验与教训
总 结
优点
缺 点
限制性
第9章扩大颅中窝径路
理 念
适应证
禁忌证
手术解剖
内耳道的识别技术
House技术
Fisch技术（耳道平面径路）
Garcia-Ibanez技术
我们常用的技术
颅中窝径路的外科解剖（左耳）
外科技术
特殊体位
到达内耳道的手术步骤（右耳）
暴露内耳道（右耳）
肿瘤切除（右耳）
关闭（右耳）
临床应用
经验与教训
总 结
优点
缺 点
限制性
第10章经耳蜗径路
简 介
经耳囊径路
原 理
适应证
禁忌证
外科解剖（右耳）
盲囊状封闭的手术步骤（左耳）
外科技术
临床应用
经验与教训
总结
改良经耳蜗径路
原理
适应证
禁忌证
外科解剖（右耳）
外科技术
临床应用
经验与教训
总结
第11章特殊情况的处理
2型神经纤维瘤病目前的治疗策略：肿瘤全切术并行人工耳蜗或脑干植入术
2型神经纤维瘤病
临床诊断
临床表现
处理措施
治疗决策
2型神经纤维瘤病的脑干植入
临床应用
唯一具有听力耳的听神经瘤处理
策 略
临床应用
ABI的总结
经验与教训
第12章面神经修复
简 介
适应证
端－端吻合
成功的关键
转位移植
临床应用
获取腓肠神经移植物
舌下神经吻合术
舌下神经的解剖
手术方法
经验与教训
第13章 内镜在听神经瘤手术中的作用
简 介
器械
消 毒
内镜外科解剖
从颞骨的后面：乙状窦后径路
通过颞骨上表面：颅中窝径路
内镜技术
应 用
经迷路径路
乙状窦后径路
扩大颅中窝径路
小脑脑桥角内镜检查的风险
第14章并发症及处理
简 介
小脑脑桥角手术术后特殊并发症
出 血
梗死
脑脊液漏
脑膜炎
脑水肿
脑神经缺陷
共济失调
脑积水
空气栓塞
颅内积气
头 痛
术后步态不稳
耳 鸣
非特异性并发症
肺不张和肺炎
下肢深静脉血栓形成和肺栓塞
伤口感染和血肿
输 血
