第三篇 下肢

第一章 下肢整体观

第一节 下肢体表

1.下肢体表解剖

第二节 下肢骨、骨化中心和干骺接合

2.下肢骨

3.膝外翻（左）和膝内翻（右）

4.下肢适于截肢平面

5.下肢骨化中心的出现（左）和干骺接合时期（右）（模式图）

6.5个月胎儿的下肢骨

第三节 下肢肌

7.下肢肌（前面）

8.下肢肌（后面）

第四节 下肢血管

9.下肢动脉（模式图）

10.下肢骨的血液供应

11.下肢浅静脉

12.大隐静脉干类型

13.小隐静脉终端的变异

14.大、小隐静脉属支（模式图）

15.下肢静脉瓣

16.下肢浅、深静脉的交通和静脉瓣的配布

17.下肢静脉瓣在正常及病理条件下的作用机制

第五节 下肢淋巴管和淋巴结

18.腹股沟淋巴结

19.下肢的淋巴管和淋巴结（模式图）

20.下肢淋巴管造影

第六节 下肢神经

21.下肢神经（模式图）

22.下肢皮神经

23.下肢皮肤的脊神经节段分布

24.下肢肌肉的脊神经节段神经支配

25.下肢骨的节段神经支配和周围神经供给

26.下肢交感神经分布（模式图）

27.腰交感干、交感节和交通支类型

第七节 下肢的分区

28.下肢的分区

第二章 髋部

第一节 腹后壁和腹前壁下部内面

29.腹后壁局解（一）

30.腹后壁局解（二）

31.腰丛的组成和分支

32.腰丛的类型

33.副股神经和副闭孔神经

34.骶丛的组成和分支

35.腹前壁下部局解 内面观（一）

36.腹前壁下部局解 内面观（二）

37.闭孔动脉及其异常

第二节 腹股沟区和腹股沟下区

38.腹股沟区和腹股沟下区表面解剖

39.腹股沟区和腹股沟下区局解

40.腹股沟下区局解（一）

41.腹股沟下区局解（二）

第三节 髋前区

42.髋前区局解（一）

43.髋前区局解（二）

44.股静脉属支类型

45.股深动脉分支类型

46.旋股外侧动脉分支类型

47.髋前区局解（三）

48.肌腔隙和血管腔隙

第四节 臀区

49.臀区局解（一）

50.臀区表面解剖

51.臀上区和臀下-股后上区皮瓣的血液供应

52.臀上皮神经类型

53.臀区局解（二）

54.臀区局解（三）

55.梨状肌和臀上、下动脉的体表投影

56.臀区局解（四）

57.臀区滑膜囊

第五节 髋外侧面

58.髋外侧面表面解剖

59.髋外侧面局解（一）

60.髋三角肌

61.髋外侧面局解（二）

62.髋外侧面局解（三）

63.髋外侧面局解（四）

第六节 闭孔区

64.闭孔区局解（一）

65.闭孔区局解（二）

66.闭孔区局解（三）

67.闭孔区局解（四）

第七节 髋部断面

68.通过髋关节的斜切面（外上-内下）

69.髋关节周围诸结构

70.通过髋关节的额状切面

第八节 髋关节

71.髋关节内景

72.髋臼唇和股骨头韧带

73.髋关节（前面观）

74.髋关节（后面观）

75.髋关节囊和韧带

76.髋关节额状切面

77.囊韧带在髋关节运动中的作用

第九节 髋部血管

78.髋部动脉造影

79.髋部动脉分布

80.成人股骨近端的血液供应

81.生长期间股骨头的血液供应

第十节 髋部骨骼和骨折脱位

82.髋骨和股骨上端（前面）

83.髋骨和股骨上端（后面）

84.髋骨（外面）

85.髋骨（内面）

86.股骨上端（外侧面和内侧面）

87.髋骨和股骨上端的构造

88.供移植的髂骨翼

89.股骨距

90.股骨头、颈的测量

91.股骨颈前倾角

92.股骨内倾角

93.髋内翻

94.髋外翻

95.股骨头髋脱离

96.股骨颈骨折

97.转子区骨折

98.髋关节脱位

第十一节 髋部入路

99.髋前入路

100.髋外侧入路

101.髋后外侧入路

102.髋后入路

103.髋内侧入路

第十二节 髋部X线像

104.成人髋的X线像（前后位）

105.成人髋的X线测量

106.髋部体表测量

107.盆股角

108.髋屈曲畸形和Thomas试验

109.成长中的髋的X线测量

110.髋骨的发育

111.成长中的髋关节X线像（前后位）

第十三节 髋部运动

112.髋的外展和内收

113.臀中肌的作用

114.股收肌的作用

115.髋关节在额状面上的平衡

116.髋的屈曲和伸展

117.髋关节在矢状面上的平衡

118.臀大肌的作用

119.髂腰肌的作用

120.缝匠肌的作用

121.髋的内旋与外旋

122.髋内旋肌的作用

123.髋外旋肌的作用

124.髋松弛、内旋伴有膝后弓畸形

125.髋松弛、外旋伴有足外翻畸形

第三章 股部

第一节 股前区

126.股前区表面解剖

127.股前区局解（一）

128.大隐静脉属支类型

129.股外侧皮神经位置变异

130.股前区局解（二）

131.股前区局解（三）

132.股前区局解（四）

133.股前区局解（五）

134.股前区局解（六）

第二节 股后区

135.股后区表面解剖

136.股后区局解（一）

137.股后皮瓣的血液供应

138.股后外侧皮瓣的血液供应

139.股后区局解（二）

140.股后区局解（三）

141.半腱肌的血液供应

142.半膜肌的血液供应

143.股后区局解（四）

144.坐骨神经的血液供应

145.股二头肌的血液供应

146.股后区局解（五）

147.股后区局解（六）

第三节 股外侧面

148.股外侧面表面解剖

149.股外侧面局解（一）

150.髂胫束挛缩

151.阔筋膜张肌和股前外侧面皮肤的血供

152.股外侧面局解（二）

153.股外侧面局解（三）

第四节 股内侧面

154.股内侧面表面解剖

155.膝降动脉分支类型

156.股内侧面局解（一）

157.股内侧面局解（二）

158.股内侧面局解（三）

159.大收肌的纤维配列

160.股内侧面局解（四）

第五节 股部断面及筋膜间隙

161.通过右股骨上端与干接合处断面

162.通过右股骨干上13断面

163.通过右股骨中13断面

164.通过右股骨干与下端接合处断面

165.股部筋膜鞘（模式图）

第六节 股骨及骨折

166.股骨前面（右）

167.股骨后面（右）

168.股骨内、外侧面（右）

169.股骨纵断面和横断面图像

170.肌肉对股骨干骨折的移位效应（模式图）

第七节 股部入路局解

171.股骨中部前外侧入路

172.股骨中部外侧入路

173.股骨后外侧入路

174.股骨中部后入路

175.股内侧入路

176.腘间隙股骨腘面外侧入路

177.腘间隙股骨腘面内侧入路

第四章 膝部

第一节 膝前区

178.膝前区表面解剖（左）

179.膝关节前面（一）

180.膝关节前面（二）

181.髌韧带在髌尖部的附丽

182.髌骨的稳定结构

第二节 腘窝

183.腘窝的表面解剖

184.腘窝局解（一）

185.腘窝局解（二）

186.腘窝局解（三）

187.腘动脉终末类型

188.腘窝局解（四）

189.腘窝（膝关节后面）局解（五）

第三节 膝外侧面

190.膝外侧面表面解剖

191.膝外侧面局解（一）

192.膝外侧面的稳定结构

193.腓侧副韧带损伤

194.膝外侧面局解（二）

195.膝关节（外面敞开）

第四节 膝内侧面

196.膝内侧面表面解剖

197.膝内侧面局解（一）

198.膝内侧面的稳定结构

199.胫侧副韧带损伤

200.膝内侧面局解（二）

201.膝关节（内面敞开）

第五节 膝部动脉和造影

202.膝部动脉分布（半模式图）

203.膝部动脉造影（前后位）

204.膝部动脉造影（侧位）

第六节 膝关节

205.膝关节腔（一）

206.膝关节腔（二）

207.膝关节囊的附着

208.膝关节周围滑膜囊（一）

209.膝关节周围滑膜囊（二）

210.膝关节内景（前面敞开）

211.膝关节内景（后面观）

212.膝关节（后面观）

213.膝交叉韧带在胫骨和股骨的附着

214.伸膝时的前交叉韧带和内侧半月板内面观（股骨内侧髁切除）

215.屈膝时的前交叉韧带和内侧半月板内面观（股骨内侧髁切除）

216.伸膝时的后交叉韧带和外侧半月板外面观（股骨外侧髁切除）

217.屈膝时的后交叉韧带和外侧半月板外面观（股骨外侧髁切除）

218.前交叉韧带损伤

219.后交叉韧带损伤

220.膝关节的韧带（模式图）

221.膝交叉韧带的制导作用

222.韧带损伤引起的膝关节不稳定

223.半月板的稳定结构

224.半月板（上面）

225.内侧半月板类型

226.内侧半月板开口类型

227.外侧半月板类型

228.膝关节镜照片示左外侧半月板中部

229.膝关节镜照片示左髌股关节

230.膝关节镜照片示前交叉韧带

231.膝运动时半月板的移位

232.半月板损伤

233.左外侧半月板纵裂

234.盘状软骨桶柄样撕裂

第七节 膝部骨骼和骨折变位

235.股骨远端和胫腓骨近端前面（右）

236.股骨远端和胫腓骨近端后面（右）

237.股骨远端和胫腓骨近端内外面（右）

238.右股骨远端（下面）

239.右胫腓骨近端（上面）

240.股骨远端和胫骨近端构造

241.股骨远端骨折

242.胫骨髁骨折

243.胫骨髁间隆起骨折

244.胫骨粗隆骨骺分离（Osgood Schlatter病）

245.右髌骨

246.髌骨骨折

第八节 膝部断面

247.膝关节正中矢状切面

248.膝关节外侧矢状切面（经股骨外侧髁）

249.膝关节内侧矢状切面（经股骨内侧髁）

250.通过股骨收肌结节横断面

251.通过膝关节线横断面（股骨髁下面）

252.通过膝关节线横断面（胫骨髁和半月板上面）

第九节 膝部入路局解

253.膝前内侧入路

254.膝后入路

255.膝后内侧入路

256.膝后外侧入路

第十节 膝部X线像

257.髌骨切线位像

258.成人膝的X线像（前后位）

259.成人膝的X线像（侧位）

260.膝关节损伤MRI显像

261.膝肠肌籽骨（小豆骨）

262.成长中的膝关节X线像

第十一节 膝部运动

263.膝屈伸运动轴（暂时中心曲线）

264.膝的运动——滚动和滑动

265.膝的运动——扣锁机制

266.膝的屈曲和伸展

267.下蹲及起立时膝周围肌肉的活动

268.髌骨的功能

269.髌股关节接触区（右）

270.髌股关节的运动

271.股四头肌的作用

272.股二头肌的作用

273.半膜肌和半腱肌的作用

274.膝后弓

275.膝的内旋与外旋

第五章 小腿部

第一节 小腿前区

276.小腿前区表面解剖

277.小腿前区局解（一）

278.膝和小腿内侧皮瓣的血管神经供应

279.小腿前区皮瓣的血液供应

280.小腿前区局解（二）

281.小腿前区局解（三）

282.小腿前区局解（四）

283.腓骨的功能和运动

第二节 小腿外侧面

284.小腿外侧面表面解剖

285.小腿外侧面局解（一）

286.小腿外侧面局解（二）

287.小腿外侧面局解（三）

第三节 小腿后区

288.小腿后区表面解剖

289.小腿后区局解（一）

290.腓神经交通支类型

291.小腿后区皮瓣的血液供应

292.小腿后区局解（二）

293.腓肠肌的血管供应

294.比目鱼肌的血管供应

295.小腿后区局解（三）

296.跟腱的组成、旋转和手术

297.跟腱断裂

298.跖肌腱抵止类型

299.小腿后区局解（四）

300.小腿后区局解（五）

301.腓动脉分布类型

302.胫骨的血液供应

第四节 小腿部断面及筋膜间隙

303.小腿筋膜鞘（模式图）

304.通过右胫骨粗隆横断面

305.通过右小腿上13横断面

306.通过右小腿中13横断面

307.通过右小腿下13横断面

308.通过右胫骨体与下端接合处断面

第五节 小腿部骨骼和骨折变位

309.胫骨和腓骨（前后面）

310.胫骨和腓骨（内外侧面）

311.胫腓骨中部横断面

312.胫腓骨纵断面及横断面照像

313.胫腓骨体骨折

第六节 小腿部入路局解

314.胫骨前入路

315.胫骨内侧入路

316.胫骨上内侧部后入路

317.腓骨近侧部后外侧入路

318.腓骨中35后外侧入路

第六章 踝足部

第一节 足背区

319.足背区表面解剖

320.足背区局解（一）

321.足背皮神经分布类型

322.足背皮瓣的动脉

323.伸肌支持带和足背腱滑膜鞘

324.伸肌下支持带（模式图）

325.足背区局解（二）

326.足背区局解（三）

327.足背区局解（四）

328.趾短伸肌的变异

329.足背动脉类型

330.弓状动脉类型

第二节 足内侧面

331.足内侧面表面解剖

332.足内侧面局解（一）

333.屈肌支持带和足内侧面腱滑膜鞘

334.足内侧面局解（二）

335.跗管

第三节 足外侧面

336.足外侧面表面解剖

337.足外侧面局解（一）

338.腓骨肌支持带和足外侧面腱滑膜鞘

339.足外侧面局解（二）

第四节 足底区

340.足底区表面解剖

341.足底区局解（一）

342.足底区局解（二）

343.摩顿跖骨痛

344.足底区局解（三）

345.长屈肌腱于足底的腱交叉

346.足底区局解（四）

347.胫骨前、后肌和腓骨肌在足的抵止

348.足底区局解（五）

349.足底的腱滑膜鞘

第五节 足部关节韧带

350.足的关节和滑膜腔（距骨外部切除，前部跗骨和跖骨水平切除）

351.足的关节和韧带（背面）

352.足的关节和韧带（内侧面）

353.足的关节和韧带（外侧面）

354.距下关节和距跟舟关节（距骨被翻向内侧）

355.足的关节韧带足底面（一）

356.足的关节韧带足底面（二）

第六节 足部动脉和造影

357.足部动脉铸型写生（外面观）

358.足部动脉铸型写生（前足内面观）

359.足部动脉铸型写生（前足背面观）

360.足的动脉造影（侧位）

361.足的动脉造影（背外侧位）

362.足的动脉造影（背跖位）

第七节 足部骨骼和骨折变位

363.足骨（背面观）

364.足骨（底面观）

365.足骨（内侧面观）

366.足的副骨和籽骨

367.第一跖间骨

368.第二跟骨

369.三角骨和腓骨肌籽骨

370.维扎里骨

371.外胫骨

372.足籽骨

373.足籽骨

374.足籽骨

375.足籽骨

376.足籽骨

377.腓骨肌籽骨

378.腓骨肌籽骨

379.胫腓骨下端

380.踝内翻扭伤和骨折

381.踝外翻扭伤和骨折

382.胫骨远端后缘骨折和前缘骨折

383.踝分离

384.距骨背跖面（右）

385.距骨内、外面（右）

386.距骨的血液供应

387.先天性垂直距骨（先天性平足）

388.距骨骨折

389.距骨经软骨骨折（分离性骨软骨炎）

390.距骨脱位

391.跟骨上、下面（右）

392.跟骨内、外侧面（右）

393.跟骨后上隆起（H aglund病）

394.跟底骨刺

395.跟骨骨折

396.舟骨（右）

397.舟骨骨折

398.内侧楔骨（右）

399.中间楔骨（右）

400.外侧楔骨（右）

401.骰骨（右）

402.跖骨（右）

403.跖骨骨折

404.跗跖关节脱位（Lisfranc脱位）

405.趾骨（右）

第八节 足部X线像

406.摩顿综合征

407.趾骨的变异

408.成人足的X线像（背跖位）

409.成人足的X线像（侧位）

410.正常成人足的X线测量

411.成人踝关节的X线像及X线测量

412.距骨倾斜角

413.婴儿正常足及异常足的X线测量

414.成长中的足的X线像

第九节 足部断面和筋膜间隙

415.通过踝关节横断面（小腿下面）

416.通过距骨滑车前缘额状断面（近段远侧面）

417.通过跗横关节（Chopart）断面

418.通过跗跖关节（Lisfranc）断面

419.通过跖趾关节断面

420.通过？趾趾间关节断面

421.通过中间楔骨的足矢状断面

422.足的筋膜间隙（通过第五跖骨中部断面）

第十节 足部入路局解

423.踝前内侧入路

424.踝和跗骨的前外侧入路

425.踝和跗骨的后外侧入路（Kocher）

426.踝内侧入路

427.踝后入路

第十一节 ？趾区

428.？趾区局解背面（一）

429.？趾区局解背面（二）

430.？趾区局解跖面（一）

431.？趾区局解跖面（二）

432.？趾区局解跖面（三）

433.？趾区局解跖面（四

434.？趾区局解跖面（五）

435.？趾区局解（内侧面）

436.趾背腱膜

437.跖趾关节构造（模式图）

438.？趾跖趾关节构造（模式图）

439.？外翻

第十二节 足弓

440.足弓

441.足印

442.维持内侧纵弓的韧带和肌肉

443.内侧纵弓各骨的小梁构筑

444.维持外侧纵弓的韧带和肌肉

445.足横弓

446.外侧纵弓各骨的小梁构筑

447.正常踝后面表面解剖

448.平足症

第十三节 足部运动

449.足的运动轴

450.肌肉作用与足运动轴的关系

451.踝背屈、跖屈及其运动轴

452.踝屈伸运动范围与关节面的关系

453.踝背屈、跖屈时关节韧带的状态

454.踝的背屈肌和跖屈肌

455.跟腱的机械效应

456.踝关节在矢状面上的平衡

457.胫骨前肌的作用

458.胫骨后肌的作用

459.小腿三头肌的作用

460.比目鱼肌的作用

461.腓骨长肌的作用

462.腓骨短肌的作用

463.足的内翻、外翻运动

464.距跟舟关节运动轴

465.距下关节和距跟舟关节的关节面

466.后部跗骨从内翻到外翻运动中的位置变化

467.后部跗骨从外翻到内翻运动中的位置变化

468.足的外翻肌与内翻肌

469.跗跖关节的运动

470.跖趾关节的运动

471.趾间关节的运动

472.？趾跖趾关节的运动

473.？趾趾间关节的运动

474.爪状趾（锤状趾）

475.趾长伸肌的作用

476.趾短伸肌的作用

477.？长伸肌的作用

478.？长屈肌的作用

479.趾长屈肌的作用

480.趾短屈肌的作用

481.？短屈肌的作用

482.足蚓状肌的作用

483.马蹄足畸形

484.马蹄内翻足畸形

485.跟形足畸形

486.高弓足畸形

487.外翻足畸形

488.跟形外翻足畸形

第七章 站立和步行

489.站立时下肢的肌肉活动

490.单步行周期

491.步行周期中下肢主要肌肉的活动

492.跟着地期和全足着地期下肢关节和肌肉的运动

493.支撑中期下肢关节和肌肉的运动

494.从跟着地期至支撑中期骨盆（髋）的内旋

495.跟离地期下肢关节和肌肉的运动

496.从支撑中期到跟离地期骨盆（髋）的内旋

497.支撑期正常足负荷的分布和负荷中心的位置

498.后摆动期下肢关节和肌肉的运动

499.摆动中期下肢关节和肌肉的运动

500.前摆动期下肢关节和肌肉的运动

501.股骨和胫骨的扭转角

502.股骨前倾角和胫骨扭转角与足的位置和步态的关系

第八章 下肢神经

503.股神经的起源、走行、分支和易损部位（模式图）

504.闭孔神经的起源、走行、分支和易损部位（模式图）

505.闭孔神经干内局解

506.坐骨神经的起源、走行、分支和易损部位（模式图）

507.腓总神经的起源、走行、分支和易损部位（模式图）

508.腓总神经干内局解

509.胫神经的起源、走行、分支和易损部位（模式图）

510.胫神经干内局解

511.臀上神经