总论

1肾的作用

1.肾与体内环境的维持&（菱田明）

2.旧废物的排泄

3.细胞外液量与渗透压、血压的调节

4.细胞外液的K、Ca、P浓度的调节

5.酸、鹼平衡的维持

6.由调节红血球的产生而调节氧的供给

学习成果考察

2肾的构造与机能

A.肾的构造&（窪田隆裕）

1.血管系统

2.肾单元的形态

B.肾循环

1.肾皮质血流量的再分布

2.肾血流量的自我调节机能

3.肾血流量的调节因子

C.肾清除作用

D.丝球体的微细构造与机能

1.丝球体环壁的微细构造

2.丝球体滤过

E.肾小管的构造与机能

1.概略

2.近端肾小管

3.在Henle下行肢与细Henle上行肢的输送

4.远端肾小管

5.接合肾小管

6.集合管

F.尿浓缩、稀释机构

肾髓质对向流系的模型

G.肾的酸鹼平衡调节

肾的酸排泄

学习成果考察

3肾疾病的症候

Ⅰ.肾疾病是如何发现的呢？&（菱田明）

1.以尿的异常而发现

2.以肾机能异常而发现

3.以反映疾病性质的临床症状或检查所见而发现

Ⅱ.尿的异常——（菱田明）

A.尿量的异常

1.乏尿

2.多尿

3.夜间多尿

B.尿性状的异常

1.蛋白尿

2.血尿、著色尿

3.尿沉渣的异常

Ⅲ.肾机能异常引起的症状

A.高氮血症与尿毒症症状&（菱田明）

1.高氮血症

2.尿毒症症状

B.高血压&（富田公夫）

1.病态生理

2.从症候到诊断

C.浮肿

1.病态生理

2.从症候到诊断

D.贫血&（菱田明）

E.电解质异常&（饭野靖彦）

1.高Na血症、低Na血症

2.高K血症、低K血症

3.高Cl血症、低Cl血症

4.高Ca血症、低Ca血症

5.高P血症、低P血症

F.酸鹼平衡异常

1.肾的酸排泄

2.诊断酸鹼平衡异常所必要的项目

3.血液气体的读法

学习成果考察

4肾疾病的诊断程序

Ⅰ.关于肾疾病的诊断名称——（菱田明）

1.下诊断的意义

2.肾疾病的诊断名

3.下诊断名时的注意事项

Ⅱ.检查

A.为了判断病变部位与性质的检查&（奥田诚也）

1.尿检查

2.肾小管机能检查

B.丝球体滤过值的评价，肾血流量的评价

1.对丝球体滤过值的评价

2.内因性肌胺酸酐清除（Ccr）

3.肾血浆流量的评价

4.血清尿素氮（BUN）、血清creatinine值（Scr）

5.从血清creatinine值（Scr）推定GFR的计算式

6.BUN/Scr比

7.使用放射线物质测定GFR

C.图像诊断&（细谷龙男）

1.腹部单纯X光摄影（KUB）

2.经静脉性肾盂造影

3.超音波检查

4.CT检查

5.MRI检查

6.肾闪烁扫描图

7.肾图

8.肾血管造影

D.肾活体切片检查&（奥田诚也）

学习成果考察

5肾疾病的治疗总论

Ⅰ.肾疾病的进行与治疗——（槙野博史）

A.肾疾病的进展机转

1.丝球体血行动态的变化

2.与cytokine、成长因子的相关性

3.mesangium细胞的形质变换

4.与其他因子的关连

B.蛋白尿与肾病变的进行

1.蛋白尿的意义

2.蛋白尿引起肾病变的机转

C.高血压与肾病变的进行

D.药物疗法

1.抗原除去

2.免疫抑制疗法

3.对炎症介体的抑制

4.降压疗法

E.生活指导与食物疗法

1.生活指导

2.食物疗法

F.IgA肾症的治疗指针

Ⅱ.肾机能不全的管理与治疗——（高？利一）

A.食物疗法

1.蛋白质

2.热量摄取量

3.食盐

4.水分

5.钾

6.磷

7.其他

8.治疗用特殊食品

B.药物疗法

1.肾性贫血

2.钙代谢异常

3.（Kremezin？）氮代谢产物的贮留

4.高钾血症

5.高尿酸血症

6.体液贮留

7.酸中毒

C.肾机能与药剂投予法

1.于肾机能不全状态时的药物动力学变化

2.于肾机能不全时的药剂投予计画

Ⅲ.血液净化疗法——（下条文武）

A.血液净化疗法的原理

1.扩散

2.超滤过

3.吸附

B.血液净化疗法的种类

1.血液透析

2.血液滤过

3.血液滤过透析

4.血液吸附

5.血浆交换

6.腹膜透析

C.血液净化疗法的实作方法

1.急性血液净化

2.维持血液净化

D.血液净化疗法的合并症

1.血液透析疗法的合并症

2.CAPD的特殊合并症

Ⅳ.肾移植——（铃木和雄）

A.肾移植的意义

B.肾移植的适应

C.肾移植的手术前准备

1.组织适合度的确认

2.全身状态的评价

D.肾移植的手术手技

E.肾移植的预后（成绩）

F.肾移植的合并症

1.拒绝反应

2.感染症

3.恶性肿疡

4.其他问题

G.经济上、法律上的问题

学习成果考察

疾病各论Ⅰ

6肾病症候群

A.定义、分类&（今井裕一）

1.定义

2.肾病症候群的位置

3.肾病症候群的分类

4.一次性肾病症候群的病理学分类

B.病态生理

1.大量蛋白尿的机转

2.低蛋白血症的机转

3.浮肿的机转

4.高脂血症的机转

C.肾病症候群的合并症

1.急性肾机能不全

2.凝固异常、血栓症

3.易感染性

D.微小变化型肾病症候群的特徵

E.微小变化型肾病症候群的一般性治疗

1.安静度、运动量的决定

2.食物疗法

3.白蛋白补充

F.微小变化型肾病症候群的选择性治疗

1.儿童

2.成人

学习成果考察

7急性肾机能不全

A.疾病概念、诊断基准&（石川勋）

1.疾病概念

2.诊断基准

B.病理、病态生理

1.病理

2.病态生理

C.原因疾病

1.肾前性急性肾机能不全

2.肾性急性肾机能不全

3.肾后性急性肾机能不全

D.临床特徵

1.临床症状

2.检查所见

E.经过

1.发见的契机

2.进展

3.终末像

4.恶化因子与预防法

F.诊断、鉴别诊断

1.病历、理学检查所见、其他

2.尿检查

3.尿的生化学指标

4.图像诊断

5.肾活体切片检查

6.鉴别诊断

G.治疗

1.肾前性急性肾机能不全的治疗

2.急性肾小管坏死的治疗

3.肾后性急性肾机能不全与其他原因引起的急性肾机能不全之治疗

H.预后

学习成果考察

8慢性肾机能不全

A疾病概念、定义&（柏原直树）

B.原因疾病

C.病期分类

D.对机能性肾单元数减少的适应机构

E.各种溶质排泄在慢性肾机能不全时的适应型式

F.病理、病态生理

1.病理

2.病态生理

G.尿毒症症候群（末期肾机能不全症状）

1.消化器症状

2.中枢神经症状

3.末梢神经症状

4.骨病变

5.异位性钙化

6.贫血

7.出血倾向

8.循环器症状

9.呼吸器障碍

10.皮肤症状

11.眼症状

12.生殖机能障碍

13.免疫异常

H.检查成绩

I.经过

1.发现的契机

2.进展

3.急性恶化因子

J.诊断、鉴别诊断

急性肾机能不全与慢性肾机能不全的鉴别

K.治疗

学习成果考察

疾病各论Ⅱ

9原发性丝球体疾病

Ⅰ.原发性丝球体疾病的概念与分类—（槙野博史）

1.概念

2.临床分类

3.组织学分类

4.病因分类

Ⅱ.急性丝球体肾炎——（今井圆裕）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅲ.急速进行性丝球体肾炎——（小山哲夫）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

Ⅳ.慢性丝球体肾炎

A.微小变化型&（槙野博史）

B.巢状丝球体硬化症

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

C.膜性肾症&（杉山齐）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

D.mesangium增殖性丝球体肾炎（ IgA肾症，非 IgA肾症）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

E.管内性增殖性丝球体肾炎

F.管外性增殖性丝球体肾炎

G.膜性增殖性丝球体肾炎（Ⅰ、Ⅲ型）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

H.Dense deposit丝球体肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

I.硬化性丝球体肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

学习成果考察

10肾小管间质性肾炎

Ⅰ.急性间质性肾炎（御手洗哲也）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅱ.慢性间质性肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅲ.肾小管疾病

A.Fanconi症候群&（佐佐木成）

1.疾病概念

2.病态生理

3.临床特徵

4.诊断

5.治疗

B.肾小管性酸中毒&（桑原道雄）

1.疾病概念

2.病因

3.病态生理

4.临床特徵

5.诊断

6.治疗、预后

C.胱胺酸尿症&（佐佐木成）

1.疾病概念

2.病态生理

3.临床特徵

4.诊断

5.治疗

D.Bartter症候群、Gitelman症候群

1.疾病概念

2.病态生理

3.临床特徵

4.诊断

5.治疗

E.家族性低磷血症性佝偻病

1.疾病概念

2.病态生理

3.临床特徵

4.诊断

5.治疗

F.其他……&（桑原道雄）

F-1.肾性糖尿

1.疾病概念

2.病因、病态生理

3.临床特徵

4.诊断、鉴别诊断

5.治疗、预后

F-2.肾性尿崩症

1.疾病概念

2.病因

3.病态生理

4.临床特徵

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗

学习成果考察

11肾血管性疾病

Ⅰ.良性肾硬化症——（伊藤贞嘉）

1.疾病概念

2.病因、病态生理

3.病理

4.临床特徵、诊断

5.治疗

6.合并症、预后

Ⅱ.恶性肾硬化症

1.疾病概念

2.病因、病态生理

3.病理

4.临床特徵、诊断

5.治疗

6.合并症、预后

Ⅲ.肾血管性高血压症

1.疾病概念

2.病因、病态生理

3.病理

4.临床症状

5.诊断

6.治疗

7.预后

Ⅳ.其他的肾血管性疾病

A.肾梗塞

1.疾病概念

2.临床特徵

3.诊断

4.治疗

B.肾静脉血栓症

1.疾病概念

2.临床特徵

3.诊断

4.治疗

C.肾动脉瘤

D.肾动静脉瘘

学习成果考察

12尿路感染症

Ⅰ.总论——（内田俊也）

A.尿路感染症的病态生理

1.宿主侧的要因

2.细菌侧的要因

B.膀胱输尿管逆流现象（VUR）

C.尿路感染症的诊断

1.临床症状

2.检查所见

Ⅱ.各论

A.急性肾盂肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

B.慢性肾盂肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

C.膀胱炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

D.尿道炎

1.疾病概念

2.病因

3.病态生理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

E.尿路结核

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

F.其他

1.摄护腺炎

2.并发于留置导管的尿路感染症

3.肾乳头坏死

4.肾脓疡、肾周围脓疡

5.多发性囊胞肾的尿路感染症

6.黄色肉芽肿性肾盂肾炎

学习成果考察

13全身性疾病与肾病变

Ⅰ.糖尿病性肾症——（渡边毅）

1.疾病概念、发病频率

2.病因、病态生理

3.病理

4.临床特徵、经过

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗

7.预后

Ⅱ.胶原病的肾病变——（中林公正）

A.狼疮肾炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

B.硬皮病肾

1.疾病概念

2.病因

3.病理、病态生理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗、预后

C.多发性动脉炎

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗、预后

D.Wegener肉芽肿症

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗、预后

E.Goodpasture症候群

1.疾病概念

2.病因

3.病理、病态生理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗、预后

F.并发于慢性风湿性关节炎的肾病变

1.疾病概念

2.病因

3.病理、病态生理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗、预后

G.Sjogren症候群的肾病变

1.疾病概念

2.病因、病理、病态生理

3.临床特徵

4.经过

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗、预后

Ⅲ.紫斑病性肾炎——（松尾清一）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅳ.血液疾病与肾——（木村健二郎）

A.溶血性尿毒症症候群（HUS）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

B.血栓性血小板减少性紫斑病（TTP）

1.疾病概念

2.病理

3.病态生理

4.临床特徵

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗

7.预后

Ⅴ血清蛋白异常症——（木村健二郎）

A.骨髓瘤肾

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵、经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

B.冷凝球蛋白关连肾症

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵、经过

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗

7.预后

C.轻链沉积症

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵、经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗、预后

D.类淀粉肾症

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵、经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

Ⅵ.肝疾病与肾——（松尾清一）

A.病毒性肝炎引起的肾病变

A-1.并发于A型急性肝炎的肾病变

A-2.并发于B型肝炎的肾病变

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵

5.经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

A-3.并发于C型肝炎的肾病变

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵、鉴别诊断

5.经过

6.治疗

7.预后

B.并发于肝硬变或肝机能不全的肾病变

B-1.IgA肾症

1.频率、病因

2.病理

3.临床特徵、鉴别诊断

4.经过、治疗、预后

B-2.肝肾症候群

1.疾病概念、病因

2.病态生理

3.临床特徵、鉴别诊断

4.治疗

5.经过、预后

Ⅶ.痛风肾——（木村健二郎）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵、经过

6.诊断、鉴别诊断

7.治疗

8.预后

学习成果考察

14先天性、遗传性肾疾病

Ⅰ.Alport症候群——（赖冈德在）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅱ.菲薄基底膜症候群

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗、预后

Ⅲ.Fabry病

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗

9.预后

Ⅳ.甲膝盖骨症候群

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.临床特徵

6.经过

7.诊断、鉴别诊断

8.治疗、预后

Ⅴ.肾、尿路畸形——（东原英二）

A.肾、尿路的发生

B.肾的增殖异常

1.两侧肾不发育

2.单侧肾不发育

3.肾增殖异常

4.肾增殖不全性增殖异常

5.肾增殖不足

6.寡巨大丝球体症

7.Ask-Upmark肾

C.位置的异常与肾黏连

1.异位肾

2.交叉肾

3.融合肾

4.马蹄肾

D.回转异常

E.血管异常

1.肾动脉瘤

2.肾动静脉瘘

学习成果考察

15妊娠与肾

A.于正常妊娠的肾机能变化&（今井裕一）

1.妊娠中的丝球体内血行动态

2.影响循环血浆量的因子

3.引起血管扩张的机转

4.妊娠时的小分子物质动态

B.妊娠中毒症

1.妊娠中毒症的病态

2.妊娠中毒症的成因

3.妊娠中毒症的危险因子

4.子痫前症的特殊型（ HELLP症候群）

5.妊娠中毒症的治疗原则

C.肾疾病病例的妊娠

1.妊娠引起的肾机能恶化

2.妊娠许可条件（妊娠可继续的状态）

3.肾病症候群病例的妊娠、分娩

4.堕胎基准

D.妊娠、分娩时容易发生问题的肾疾病

1.IgA肾症

2.狼疮肾炎

学习成果考察

16小儿的肾疾病

A.原发性丝球体疾病……&（吉冈加寿夫）

1.溶血性链球菌感染后急性丝球体肾炎

2.IgA肾症（IgA肾炎）

B.肾病症候群

1.微小变化型肾病症候群与巢状丝球体硬化症

2.先天性肾病症候群与乳儿肾病症候群

3.小儿期的特异性肾病症候群

C.全身性疾病与肾病变

1.紫斑病性肾炎

2.溶血性尿毒症症候群

D.遗传性肾疾病

1.菲薄基底膜症候群（良性家族性血尿）

2.Alport症候群（遗传性肾炎）

E.肾小管疾病

1.特发性肾小管性蛋白尿症

2.并发葡萄膜炎的急性间质性肾炎症候群（ TINU症候群）

F.囊胞性肾疾病

1.多发性囊胞肾

2.幼年性肾单元痨

G.其他

1.寡巨大丝球体症

2.逆流性肾症

学习成果考察

17囊胞性肾疾病与水肾症

Ⅰ.囊胞性肾疾病——（东原英二）

A.多发性囊胞肾

1.常染色体优性多发性囊胞肾

2.常染色体劣性多发性囊胞肾

3.幼年性肾单元痨、髓质囊胞性疾病

4.结节性硬化症

5.von Hippel-Lindau病

B.非遗传性囊胞性肾疾病

1.多囊胞性肾、多囊胞性增殖异常肾

2.多房性肾囊胞

3.髓质海绵肾（海绵肾）

4.单纯性肾囊胞

5.傍肾盂囊胞

6.后天性囊胞性肾疾病

Ⅱ.水肾症

1.疾病概念

2.症状

3.诊断

4.治疗

学习成果考察

18尿路结石

A.概说……&郡健二郎

1.尿路结石的构成成份

2.发生机转

3.流行病学、统计

4.内科医师与泌尿科医师商量的时机

B.症状

1.疼痛

2.血尿

3.其他症状

C.诊断

1.问诊

2.理学所见

3.检尿

4.图像诊断

D.成因与代谢系统检查

1.钙代谢异常

2.草酸代谢异常

3.尿酸代谢异常

4.胱胺酸代谢异常

5.2-8-dihydroxyadenine结石症

E.治疗

1.上部尿路结石症的治疗

2.下部尿路结石症的治疗

学习成果考察

19.尿路的肿瘤

A.分类、流行病学&（赤座英之）

B.肾细胞癌

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理、临床特徵

5.诊断、鉴别诊断

6.治疗、预后

C.尿路移行细胞癌（肾盂输尿管与膀胱）

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.临床特徵

5.诊断

6.治疗、预后

D.摄护腺的肿瘤

D-1.肥大症与癌

D-2.摄护腺肥大症

1.疾病概念

2.病因、病理

3.临床特徵

4.诊断、鉴别诊断

5.治疗、预后

D-3.摄护腺癌

1.疾病概念

2.病因

3.病理

4.病态生理

5.诊断

6.治疗、预后

学习成果考察

附录 肾关连的基准值一览&山本龙夫

数字、记号索引，中文索引

中英文用语对照