第一篇 病历书写和医息沟通

第一章 病历书写

第一节 病历书写的基本要求

第二节门（急）诊病历

第三节 入院记录

第四节24小时内入出院记录

第五节24小时内入院死亡记录

第六节 完整病历

第七节 再次入院记录

第八节 病程记录

第九节 上级医师查房记录

第十节 疑难病例讨论记录

第十一节 请会诊记录

第十二节 会诊记录

第十三节 转科记录

第十四节交（接）班记录

第十五节 阶段小结

第十六节 抢救记录

第十七节 术前讨论记录

第十八节 手术记录

第十九节 有创诊疗操作记录

第二十节 输血治疗知情同意书

第二十一节 手术护理记录

第二十二节 手术同意书

第二十三节 特殊检查、特殊治疗同意书

第二十四节 出院记录

第二十五节 死亡记录

第二十六节 死亡病例讨论记录

第二十七节 医嘱

第二十八节 病危（重）通知书

第二章 医患沟通的内容及技巧

第二篇 呼吸系统

第一章 症状学

第一节 发热

第二节 呼吸困难

第三节 咳嗽与咳痰

第四节 咯血

第五节 发绀

第六节 胸痛

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 胸腔穿刺术

第二节 胸膜活检术

第三节 经皮肺穿刺活检术

第三章 呼吸系统疾病

第一节 急性气管-支气管炎

第二节 慢性阻塞性肺疾病

第三节 慢性肺源性心脏病

第四节 支气管哮喘

第五节 支气管扩张症

第六节 慢性呼吸衰竭

第七节 肺炎

第八节 肺脓肿

第九节 特发性肺纤维化

第十节 结核性胸膜炎

第十一节 原发性支气管肺癌

第十二节 自发性气胸

第十三节 肺血栓栓塞症

第三篇 循环系统

第一章 症状学

第一节 心悸

第二节 水肿

第三节 晕厥

第四节 其他临床表现

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 一般无创检查

第二节 特殊检查

第三节 心包穿刺术

第四节 中心静脉压测定

第五节 心脏电复律

第六节 人工心脏起搏治疗

第七节 导管射频消融术

第八节 心脏瓣膜病的介入治疗

第九节 经皮冠状动脉介入术

第十节 先天性心脏病的介入治疗

第三章 循环系统疾病

第一节 心力衰竭

第二节 心律失常

第三节 心源性休克

第四节 心脏骤停与心脏性猝死

第五节 先天性心血管病

第六节 原发性高血压

第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

第八节 心脏瓣膜病

第九节 感染性心内膜炎

第十节 心肌疾病

第十一节 心肌炎

第十二节 心包炎

第十三节 周围血管病

第十四节 高脂蛋白血症

第四篇 消化系统

第一章 症状学

第一节 腹痛

第二节 吞咽困难

第三节 恶心与呕吐

第四节 呕血

第五节 便血

第六节 腹泻

第七节 便秘

第八节 黄疸

第九节 腹水

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 腹腔穿刺术

第二节 肝穿刺抽脓术

第三节 肝穿刺活体组织检查术

第四节 上消化道内镜检查

第五节 下消化道内镜检查

第六节 胶囊内镜检查术

第七节 双气囊电子小肠镜检查术

第八节 超声内镜检查术

第三章 消化系统疾病

第一节 胃食管反流病

第二节 食管贲门失弛缓症

第三节 食管癌

第四节 胃炎

第五节 消化性溃疡

第六节 胃癌

第七节 肠结核

第八节 克罗恩病

第九节 溃疡性结肠炎

第十节 大肠癌

第十一节 肝硬化

第十二节 原发性肝癌

第十三节 肝性脑病

第十四节 急性胰腺炎

第十五节 胰腺癌

第十六节 胆囊结石

第十七节 肝外胆管结石

第十八节 肝内胆管结石

第十九节 急性胆囊炎

第二十节 胆道蛔虫病

第二十一节 结核性腹膜炎

第五篇 泌尿系统

第一章 症状学

第一节 蛋白尿

第二节 血尿

第三节 水肿

第四节 白细胞尿

第五节 尿频、尿急、尿痛

第六节 腰痛

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 肾穿刺术

第二节 腹膜透析

第三节 血液透析

第四节 血液滤过

第五节 血液灌流

第六节 血浆置换

第七节 连续性血液净化

第八节 中心静脉临时导管置管术

第九节 中心静脉长期导管置管术

第十节 自体动静脉内瘘

第三章 泌尿系统疾病

第一节 肾小球疾病概述

第二节 急性肾小球肾炎

第三节 急进性肾小球肾炎

第四节 慢性肾小球肾炎

第五节肾病综合征

第六节 无症状性血尿或（和）蛋白尿

第七节IgA肾病

第八节 间质性肾炎

第九节 尿路感染

第十节 急性肾损伤

第十一节 慢性肾衰竭

第六篇 血液系统

第一章 症状学

第一节 出血

第二节 贫血

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 骨髓穿刺术

第二节 腰椎穿刺及鞘内给药

第三节 流式细胞术白血病免疫分型

第三章 血液系统疾病

第一节 缺铁性贫血

第二节 再生障碍性贫血

第三节 温抗体型自身免疫性溶血性贫血

第四节β-珠蛋白生成障碍性贫血

第五节 急性白血病

第六节 慢性髓细胞白血病

第七节 淋巴瘤

第八节 多发性骨髓瘤

第九节 过敏性紫癜

第十节 特发性血小板减少性紫癜

第十一节 血友病

第七篇 内分泌系统

第一章 症状学

第一节 甲状腺肿大

第二节 肥胖

第三节 消瘦

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 口服葡萄糖耐量试验

第二节 胰岛素（C肽）释放实验

第三节 禁水-加压素试验

第四节 地塞米松抑制试验

第五节 动态血糖检测系统

第六节 胰岛素泵

第三章 内分泌系统与代谢疾病

第一节 腺垂体功能减退症

第二节 尿崩症

第三节 甲状腺功能亢进症

第四节 甲状腺功能减退症

第五节 库欣综合征

第六节 原发性醛固酮增多症

第七节 嗜铬细胞瘤

第八节 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

第九节 糖尿病

第十节 肥胖症

第十一节水、电解质代谢与酸碱平衡失常

第十二节 原发性骨质疏松症

第八篇 风湿免疫系统

第一章 症状学

第一节 腰背痛

第二节 关节痛

第二章 临床常用诊疗技术

第一节 关节穿刺术

第二节 免疫吸附

第三章 风湿免疫系统疾病

第一节 痛风

第二节 类风湿关节炎

第三节 系统性红斑狼疮

第四节 系统性硬化病

第五节 风湿热

第六节 强直性脊柱炎

第七节 多发性肌炎和皮肌炎

第八节 骨关节炎

第九节 混合性结缔组织病

第十节 干燥综合征

第十一节 显微镜下多血管炎

主要参考文献