第一篇 压疮护理规范

一、压疮的分期

二、危险因素及评估

三、预防措施

四、护理措施

五、健康教育

六、常用护理技术

操作1-1 卧床患者体位摆放及体位更换技术

操作1-2 压疮伤口护理技术

第二篇 下肢深静脉血栓形成护理规范

一、临床表现

二、危险因素及评估

三、预防措施

四、护理措施

五、健康教育

六、常用护理技术

操作2-1 踝泵运动／股四头肌功能锻炼

操作2-2 穿脱弹力袜

操作2-3 间歇充气加压装置的使用

操作2-4 静脉足底泵的使用

第三篇 肺部感染护理规范

一、临床表现

二、危险因素及评估

三、预防措施

四、护理措施

五、健康教育

六、常用护理技术

操作3-1 呼吸功能训练

操作3-2 有效咳嗽

操作3-3 雾化吸入

操作3-4 胸部叩击

操作3-5 体位引流

操作3-6 振动排痰法

操作3-7 经人工气道吸痰

操作3-8 气管切开伤口换药

操作3-9 留取痰标本

操作3-10 手卫生

七、常用药物使用注意事项

八、呼吸机清洗与消毒操作规范

第四篇 泌尿系统感染护理规范

一、临床表现

二、危险因素及评估

三、预防措施

四、护理措施

五、健康教育

六、常用护理技术

操作4-1 会阴部护理

操作4-2 导尿术

操作4-3 留置导尿术

操作4-4 拔除导尿管

操作4-5 清洁间歇导尿术

第五篇 延伸护理服务规范

一、延伸护理服务的定义

二、对卧床患者开展延伸护理服务的意义

三、延伸护理服务的形式及内容

四、延伸护理服务规范相关文件

附录

附录1 NRS-2002营养风险筛查表（2008版）

附录2 排尿日记记录表

参考文献