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《美国心房颤动治疗指南 2014年版》_颜红兵,杨艳敏等编译_13614216_9787511118752

【书名】:《美国心房颤动治疗指南 2014年版》
【作者】:颜红兵,杨艳敏等编译
【出版社】:北京:中国环境科学出版社
【时间】:2014
【页数】:117
【ISBN】:9787511118752
【SS码】:13614216

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内容简介

1引言

1.1方法学和证据审核

1.2编写委员会的组成

1.3文件审核与批准

1.4指南适用范围

2背景和病理生理学

2.1心房颤动的定义和病理生理学

2.1.1心房颤动的分类

2.1.1.1相关的心律失常

2.1.1.2心房扑动和大折返房性心动过速

2.2心房颤动的机制和病理生理学

2.2.1心房结构异常

2.2.2电生理机制

2.2.2.1 心房颤动的触发

2.2.2.2心房颤动的维持

2.2.2.3自主神经系统的作用

2.2.3病理生理机制

2.2.3.1房性心动过速重构

2.2.3.2炎症和氧化应激

2.2.3.3肾素-血管紧张素-醛固酮系统

2.2.3.4危险因素和相关的心脏疾病

3临床评估:建议

3.1心房颤动患者的基本评估

3.1.1临床病史和体格检查

3.1.2临床检查

3.1.3心律监测和负荷试验

4血栓栓塞的预防

4.1根据风险分层的抗栓治疗:建议

4.1.1选择抗栓方案—平衡风险与获益

4.1.1.1风险分层方案(CHADS2、 CHA2DS2-VASc和HAS-BLED)

4.2抗栓选择

4.2.1抗血小板药物

4.2.2口服抗凝药

4.2.2.1华法林

4.2.2.2新型口服抗凝药

4.2.2.3选择抗凝药时的考虑

4.2.2.4无症状心房颤动和卒中

4.3中断和桥接抗凝

4.4卒中的非药物预防

4.4.1经皮封堵左心耳

4.4.2心脏外科手术—左心耳闭塞/切除:建议

5心率控制

5.1控制心率的特殊药物

5.1.1β肾上腺素能受体阻滞剂

5.1.2非二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂

5.1.3地高辛

5.1.4其他控制心率的药物

5.2房室结消融

5.3选择和应用控制心率的策略

5.3.1控制心率的整体考虑

5.3.2具体患者的考虑

6节律控制

6.1房颤和房扑的电复律和药物复律

6.1.1血栓栓塞的预防:建议

6.1.2直流电心脏复律:建议

6.1.3药物复律:建议

6.2应用于预防房颤和维持窦性心律的药物制剂

6.2.1维持窦性心律的抗心律失常药物:建议

6.2.1.1特殊的药物治疗

6.2.1.2门诊患者的抗心律失常药物治疗

6.2.2上游治疗:建议

6.3心房颤动导管消融治疗维持窦性心律:建议

6.3.1患者选择

6.3.2导管消融后复发

6.3.3射频消融围手术期抗凝治疗

6.3.4心力衰竭患者的导管消融

6.3.5心房颤动导管消融术后并发症

6.4心脏起搏器和植入式心脏除颤仪预防心房颤动

6.5外科迷宫术:建议

7特殊患者和心房颤动

7.1运动员

7.2老年人

7.3肥厚型心肌病:建议

7.4心房颤动合并急性冠状动脉综合征:建议

7.5甲状腺功能亢进:建议

7.6急性非心源性疾病

7.7肺动脉疾病:建议

7.8WPW和预激综合征:建议

7.9心力衰竭:建议

7.10家族性(遗传性)心房颤动:建议

7.11心胸外科手术后:建议

8证据缺陷和未来的研究方向

参考文献


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