第一章 总论

1-1 心血管病围术期的概念及其临床意义

一、围术期的概念

二、围术期的临床意义

三、我国心血管外科的发展和展望

1-2 体外循环装置及其使用

一、基本装置

二、附加装置

三、体外循环的监测

四、机器预充及血液稀释

五、体外循环的插管

六、体外循环的基本方法

1-3 低温麻醉及心肌保护

一、低温麻醉

二、深低温停循环

三、心肌保护

第二章 常见心血管病诊治要点

2-1 先天性非紫绀型心脏病

一、先天性主动脉缩窄

二、胸主动脉瘤

三、佛氏窦瘤破裂

四、动脉导管未闭

五、心房间隔缺损及心内膜垫缺损

六、心室间隔缺损

2-2 先天性紫绀型心脏病

一、肺动脉瓣狭窄、右心室流出道狭窄及法乐氏三联症

二、法乐氏四联症

三、右心室双出口

四、完全性肺静脉异位引流

五、艾布斯坦氏畸形及三尖瓣闭锁

2-3 后天性心脏病

一、心包炎

二、心脏粘液瘤

三、二尖瓣狭窄及关闭不全

四、主动脉瓣狭窄及关闭不全

2-4 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

一、冠心病的诊断要点

二、冠心病及其并发症的外科治疗

三、经皮冠状动脉腔内成形术

2-5 心脏外伤

一、心脏穿透伤

二、心脏钝伤

三、医源性心脏损伤

第三章 常见心血管病术后并发症及其防治

3-1 心血管并发症

一、充血性心力衰竭

二、低心排出量综合症

三、感染性心内膜炎

四、外科常见的心律失常

五、渗血、出血或心包压填

3-2 器官功能衰竭并发症

一、肺功能衰竭(灌注肺)

二、脑功能衰竭

三、肾功能衰竭

四、肝功能衰竭

五、多器官功能衰竭

3-3 其他并发症

一、肺炎、肺不张

二、纵隔感染及胸骨哆开

三、酸硷平衡紊乱

四、上消化道出血

五、弥漫性血管内凝血(DIC)

六、精神病样反应

第四章 常见心血管病的术后监护

4-1 呼吸系统的监护

一、呼吸机的应用

二、气管插管的监护

三、拔除气管插管后的呼吸道管理

四、呼气终末正压通气(PEEP)

五、幼儿术后的呼吸道管理

六、换气不良的处理

4-2 其他系统的监护

一、心电示波

二、动脉压和中心静脉压

三、改善肾功能、维持出入量的平衡

四、神经系统的监护

五、预防感染

六、抗凝治疗

七、主动脉内球囊反搏

八、营养支持

5-1 初步救生(BLS)

一、BLS的适应症

第五章 心肺复苏与心脏急救

二、BLS的顺序

三、易犯的错误和并发症

四、特殊情况的复苏

5-2 进一步心脏救生(ACLS)

一、ACLS的辅助设备和特殊技术

二、心脏停搏的处理

三、复苏后的治疗

五、特殊病人的处理

四、BLS和ACLS的停止

5-3 ACLS中的药物救生和治疗

一、建立静脉输注通路

二、ACLS中应用的药物

第六章 心血管病围术期常用小手术

6-1 诊断性手术

一、胸腔穿刺术

二、心包穿刺术

三、中心静脉置管术

四、心内测压术

五、静脉切开术

六、动脉穿刺置管术

七、动脉切开术

八、右心导管检查术

九、漂浮导管或微导管插管术

十、纤维支气管镜检查术

6-2 治疗性手术(一)

一、胸腔闭式引流术

二、静脉放血术

三、胸外心脏按压术

四、心内注射术

五、临时人工心脏起搏术

六、主动脉内球囊反搏术

七、腹膜透析术

八、灌肠术

6-3 治疗性手术(二)

九、导尿术

十、耻骨上膀胱穿刺置管术

十一、人工呼吸术

十二、气管插管术

十三、气管切开(造口)术

十四、血液透析术

1、心电图各波段正常值

附录A 临床诊断参考值

2、异常心电图的诊断标准

3、多普勒超声诊断的正常值

附录B 速见表

1、mmHg→kPa速见表

2、cmH2O→kPa速表见

3、常用检验数值新旧单位速见表

附录C 心血管外科常用药物

参考文献