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内容简介
第一章 颅脑、脊髓和神经的解剖学
第一节 头皮和颅骨
颅盖
颅底
第二节 枕颈区域
肌肉及软组织
血管
神经
第三节 脑膜、脑池与脑内结构
脑膜
脊髓碘水造影
静脉窦
脑池与脑肉结构
第四节 大脑半球
脑叶
大脑两半球的连合
第五节 大脑深部结构
第六节 小脑
第七节 脑干
侧脑室
第八节 脑室
第三脑室
第四脑室
脉络丛
第九节 脑底
大脑半球和间脑的动脉供应
第十节 脑伪血液供应
小脑的动脉供应
第十一节 脑的静脉系统
大脑半球和间脑静脉系统
小脑静脉系统
脑干的动脉供应
脑干静脉系统
第十二节 Willis脑底动脉环的详细结构
脑底动脉环前部的主干
脑底动脉环后部的主干
第十三节 大脑深部血管的详细结构
深部静脉
深部动脉
第十四节 蝶窦和蝶鞍区
蝶窦
鞍膈
蝶鞍区
第十五节 岩尖与邻近的神经
第十六节 内听道和有关的神经与血管
第十七节 颈静脉孔和有关结构
第十八节 脊柱和脊髓
脊柱
气脑对比CT扫描
碘水鞘内注射对比CT扫描
第二节 脑室造影术
经皮穿刺颈动脉造影
脑血管造影术的应用范围
第三节 脑血管造影术
颈前椎动脉穿刺作椎动脉造影
第四节 选择性脑血营造影术
概述
经股动脉插管选择性脑血管造影术
脊髓
经肱动脉插管选择性脑血管造影术
经腋动脉插管选择性脑血管造影木
第五节 脊髓造影
脊髓碘油造影
脊髓气造影
脊髓血管造影的应用范围
选择性脊髓血管造影术
第一节 CT造影对比检查
第六节 脊髓血管造影术
第二章 诊断性手术
主动脉造影术
第一节 手术设备及布置
第三章 开颅手术
第二节 开颅手术的基本原则
第三节 术前用药和麻醉
第四节 病人体位
第五节 侧脑室穿刺术
第六节 各种手术路径
额部入路
颞部入路
顶枕部入路
枕下入路
第七节 开颅手术操作原则
皮肤准备和消毒铺巾
头皮浸润麻醉
标准开颅术
第四章 定向手术方法
第一节 普通定向手术
JP型定仪的使用
Leksell型定向仪的使用
Todd-Wells型定向仪的使用
FY85II型定向仪的使用
第二节 OT-MR定向手术
定向仪的构成
定位原理
功能神经外科手术的定位步骤
第三节 核对靶结构定位的准确程度
第四节 脑损毁的制造方法
射频电热损毁
直流电解
机械切割
药物注射
冷冻法
超声波
放射性损毁
第五章 小脑幕上肿瘤切除手术
第一节 颅骨肿瘤切除术
第二节 小脑幕上脑膜瘤的手术切除
大脑凸面脑膜瘤
矢状窦旁脑膜瘤
大脑镰脑膜瘤
第三节 大脑半球内肿瘤的手术切除
神经胶质瘤
血管网织细胞瘤
转移瘤
第五节 侧脑室内肿瘤的手术切除
第四节 小脑幕脑膜瘤与小脑幕裂孔脑膜瘤的手术切除
第六节 第三脑室及周围区域肿瘤的手术原则
第七节 鞍区和第三脑室前部肿瘤的手术入路
经额底入路
翼点入路与颞底入路
胼胝体前部入路
侧脑室前角室间孔入路
侧脑室前角脉络体下入路
侧脑室前角透明隔入路
脑垂体腺瘤手术
第八节 不同病理类型鞍区肿瘤的手术
颅咽管瘤手术
视神经肿瘤手术
胆脂瘤手术
脊索瘤手术
第九节 第三脑室后部与松果体区肿瘤切除手术
经胼胝体后部入路
经侧脑室后部入路
枕下经小脑幕入路
小脑幕下小脑上入路
第六章 小脑幕下肿瘤切除手术
第一节 小脑肿瘤
血管网织细胞瘤
星形细胞瘤
髓母细胞瘸
第二节 第四脑室肿瘤
第三节 枕大孔区肿瘤
第一节 颅底部肿瘤手术的注意事项
第七章 颅底肿瘤的手术切除
第二节 嗅沟与前颅窝底脑膜瘤手术切除
嗅沟脑膜瘤
前颅窝底脑膜瘤
第三节 鞍结节脑膜瘤手术治疗
第四节 蝶骨嵴及其内端附近的肿瘤手术显露
第五节 一侧枕下入路切除桥小脑角肿瘤
一侧枕下入路切除听神经瘤
桥小脑角脑膜瘤的切除术
第六节 桥小脑角肿瘤的其他手术途径
岩骨入赂切除小型听神经瘤
迷路入路切除听神经瘤
迷路-小脑幕入路切除桥小脑角肿瘤
迷路-枕下入路切除听神经瘤
桥小脑角脑膜瘤的其他手术途径
第七节 Derome经颅底前入路切除颅底中央部分的病变
Yasargil额-颞翼点入路
第八节 上斜坡区硬脑膜内肿瘤的手术
Bonnel等的颞底外侧入路
枕下外侧入路
中-后颅窝联合入路
House的经耳蜗入路
Hakuba等的经岩骨-小脑幕入路
第九节 斜坡肿瘤的其他手术方法
经颈-下颌前外入路暴露斜坡
经口-咽前入路暴露斜坡
第十节 斜坡下部与枕大孔区肿瘤的手术
第十一节 侵犯颅底内外的良性肿瘤的手术
侵犯颅底内外的良性肿瘤分类
各部位病变的手术入路
咽旁颞下区的解剖
经下颌入路的手术方法
经颅与经下颌入路的选择原则
鼻窦穿破后的颅底修复方法
概述
第十二节 侵犯颅骨的颜面部恶性肿瘤的大范围切除手术
侵犯颞区的肿瘤的手术
侵犯颅底的鼻窦肿窟的手术
第八章 经蝶窦进行蝶鞍斜坡区的手术
第一节 经唇下-鼻中隔-蝶窦入路的手术方法
经唇下-鼻中隔-蝶窦入路进生鞍内手术
垂体切除术
选择性垂体的叶切除术
垂体腺瘤切除术
其他蝶鞍斜坡区肿瘤的手术
第二节 经筛窦-蝶窦入路的手术方法
第三节 经上颉窦-蝶窦人路的手术方法
第九章 颅内压增高的手术处理
第一节 侧脑室枕大池分流术
第二节 侧脑室-右心房分流术
第三节 侧脑室-腹腔分流术
分流阀的结构
第五节 脑脊液分流装置
第四节 腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术
脑室导管的结构
远端管
抗虹吸阀门
贮液器
分流装置术前准备
第六节 侧脑室-帽状筋膜下分流术
第七节 小脑幕切迹切开术
头皮损伤的处理
第十章 颅脑损伤的手术治疗
第一节 颅脑损伤的一般手术方法
颅骨损伤的处理
硬脑膜损伤的处理
脑组织损伤的处理
静脉窦损伤的处理
第二节 颅内血肿
硬脑膜外血肿
急性和亚急性硬脑膜下血肿
慢性硬脑膜下血肿
脑内血肿
第三节 严重对冲性脑损伤的手术治疗
第四节 脑脊液漏和气颅
脑脊液鼻漏
脑脊液耳漏
外伤性气颅
第五节 颅脑火器伤
脑血流量
脑循环的解剖基础
第一节 脑血流与脑缺血
第十二章 颅内血管性疾病外科治疗的预备知识
脑血虹流的调节
脑缺血梗塞和脑动脉痉挛
外界因素对脑血流量的影响
增加脑血流量的临床方法
第二节 自发性蛛网膜下腔出血的外科问题
第三节 脑血管的显微手术方法
测定脑血流情况的几种试验
第十二章 颅内动脉瘤手术治疗的一般方法
第一节 脑底动脉环前部的动脉瘤的间接手术——颈部颈动脉结扎
颈部动脉结扎的适应证
颈部动脉结扎的禁忌证
手术时间的选择
结扎动脉的选择
颈动脉的解剖
颈总动脉的手术暴露方法
颈动脉的结扎方法
颈外和颈内动脉的暴露方法
结扎动脉时进行的试验
手术后螺旋动脉夹的闭紧程序
颈部动脉一次完全阻断后的注意事项
颈部动脉阻断的近期并发症
颈部动脉结扎的远期并发症
颈部动脉阻断的疗效
显微血管重建在治疗颅内动脉瘤的作用
手术病人的选择
第二节 动脉瘤直接手术的一般方法
术前准备、麻醉、手术体位
经颅手术中的辅助措施
动脉瘤手术的特殊器械
动脉瘤的处理方法
动脉瘤开颅手术后处理
动脉瘤直接手术的疗效
第十三章 各部位动脉瘤的手术
第一节 床突下海绵窦内颈内动脉瘤的手术
第二节 床突上颈内动脉瘤的手术
第三节 颈内动脉分叉部动脉瘤的手术
第四节 大脑前动脉主干的动脉瘤
第五节 前交通动脉动脉瘤的手术
第六节 大脑前动脉远端段动脉瘤的手术
第七节 大脑中动脉动脉瘤的手术
第八节 基底动脉分叉部动脉瘤的手术
第九节 大脑后动脉动脉瘤的手术
第十节 基底动脉主干和椎动脉动脉瘤的幕上入路手术
第十一节 椎-基动脉瘤的幕下入路手术
第十二节 椎尸基动脉瘤的间接手术
第十四章 闭塞性脑血管病的外科治疗
第一节 解除动脉阻塞或狭窄的手术
手术病人的选择
颈动脉血栓内膜和硬化斑切除术
基底动脉扩张血管成形术
第二节 旁路手术
关于旁路手术
颞浅动脉-大脑中动脉吻合术
耳后动脉-大脑中动脉吻合术
枕动脉-大脑中动脉吻合术
脑膜中动脉-大脑中动脉吻合术
枕动脉-小脑后下动脉吻合术
颞浅动脉(或枕动脉)-小脑上动脉吻合木
颞浅动脉-移植血管-大脑中动脉吻合术
颈总动脉-移植大隐静脉-床突上颈内动脉吻合术
锁骨下动脉-移植大隐静脉-颈外动脉吻合+颞浅动脉-大脑中动脉吻合术
颈动脉-移植静脉-大脑中动脉吻合术
锁骨下动脉-移植大隐静脉-大脑中动脉吻合术
颅外椎动脉-移植血管-小脑后下动脉或小脑前下动脉吻合术
颞浅动脉-移植血管-大脑前动脉吻合术
大网膜颅内移植
脑-肌-硬脑膜血管粘连术
第十五章 其他脑血管疾病的手术治疗
第一节 脑血管畸形的手术治疗
大脑血管畸形形态特点
颅后窝血管畸形的形态特点
脑血管畸形病灶切除术
第二节 海绵窦动静脉瘘的手术治疗
海绵窦解剖
颈外动脉海绵寒瘘的手术治疗
颈内动脉海绵窦瘘的手术治疗
孤立栓塞术
经颅外颈内动脉注入栓子
卸囊导管栓塞术
带囊导管栓塞术
海绵窦铜丝栓塞术
海绵窦切开填塞术
眼静脉直流电凝术
Parkinson的瘘孔直接修补术
Doleno瘘孔直接修补术
第三节 颅脑血管性疾病的栓塞疗法
游离栓子注入法
带囊导管插入法
开颅术中进行的血管畸形栓塞术
第四节 高血压性脑出血的手术治疗
第十六章 先天性疾患的外科治疗
第一节 婴儿脑积水
第四脑室正中孔切开(成形)术
侧脑室-心房和脑室-上腔静脉分流术
侧脑室-腹腔分流术
第三脑室造痿术
将脑脊液引入心血管系统的其他手术
大脑导水管成形术或扩张术
沟通脑室和蛛网膜脑池的手术
将脑脊液引入体腔的手术
将脑脊液引入消化系统的手术
杂类分流手术
第二节 脑膜膨出和脑膜脑膨出
颅顶脑膜脑膨出
鼻根部和鼻咽部脑膜膨出
第三节 扁平颅底和颅底内陷
第四节 Arnold-Chiari畸形
第五节 颅缝骨化症
第六节 先天性头皮和颅骨缺损
第七节 头部皮肤瘘和皮肤异位囊肿
第十七章 癫痫的外科治疗
第一节 大脑皮层癫痫灶切除术
第二节 颞叶癫痫的手术治疗——前颞叶切除术
第三节 远期外伤性癫痫的手术治疗
第四节 伴有癫痫的婴儿脑性偏瘫——大脑半球皮层切除术
第五节 大脑联合切断术
第六节 癫痫的定向手术治疗
杏仁核损毁术
ForelH区损毁术
其他定向损毁手术
第七节 癫痫的小脑电刺激疗法
丘脑损毁灶的选择
第十八章 锥体外系疾病的外科治疗
第一节 帕金森病的外科治疗
电极位置的核对
疗效
手术并发症及其预防
手术病例的选择
第二节 运动过度症的手术治疗
扭转痉挛症
Huntington舞蹈症
颤搐症
指划舞蹈症
肌阵挛症
第三节 痉挛性斜颈的手术治疗
硬膜内副神经根和颈1～4前根切断术
用大脑深部结构损毁术治疗痉挛性斜颈
第十九章 颅脑感染与寄生虫病
第一节 颅骨骨髓炎
第二节 硬脑膜外脓肿
第三节 硬脑膜下脓肿
第四节 脑脓肿
穿刺法
引流法
炎性脑组织大块切除
脓肿切除术
第五节 脑结核瘤
第六节 颅内寄生虫病
脑型猪囊虫病
脑型包虫病
脑型肺吸虫病
脑型血吸虫病
第二十章 颅神经手术
第一节 原发性三叉神经痛的手术治疗
三叉神经根入脑段减压术
Frazier颞下硬脑膜外入路切断三叉神经感觉根
颞部硬脑膜内入路切断三叉神经感觉根
Dandy枕下入路切断三叉神经感觉根
Taarnhφj三叉神经根减压术
手术的一般方法
内听道内神经鞘瘤切除术
内听道内前庭神经选择性切断术
耳蜗神经选择性切断术
第三节 面神经瘫痪的直接修复手术
面神经颅外段的修复
面神经颅内段的修复
第四节 面神经瘫痪的替代修复手术
面-副神经吻合术
面-舌下神经吻合术
面-膈神经吻合术
第五节 面肌阵挛的手术治疗
面神经起始段减压术
面肌阵挛的破坏性手术
第六节 再发性耳性眩晕(Meniere综合征)的枕下开颅手术治疗
硬脊膜外脓肿的手术治疗
第七节 其他少见的神经痛手术治疗
岩大浅神经切断木
中间神经切断术
舌咽神经根切断术
舌咽神经射频电凝术
第八节 迷路后入路暴露三叉、面、听、舌咽和迷走神痉根
第二十一章 脊髓探查的一般方法
第一节 椎板切除和脊髓探查术
第二节 胸椎椎板切除和脊髓探查术
第三节 颈椎椎板切除和脊髓探查术
第四节 腰骶椎椎板切除和脊髓探查术
第五节 半椎板切除
第六节 颈前入路颈椎探查术
第二十二章 椎管内占位性病变外科治疗
第一节 硬脊膜外恶性肿瘤手术疗法
第二节 硬脊膜外良性肿瘤手术疗法
脊椎和硬脊膜外血管瘤
脊索瘤
骨瘤和软骨瘤
神经鞘瘸和脊膜瘤
第三节 葫芦形肿瘤手术疗法
脂肪瘤，皮肤异位囊肿及畸胎瘤
第四节 脊髓髓外硬脊膜内肿瘤手术方法
硬脊膜内髓外神经鞘瘤切除术
硬脊膜内髓外脊膜瘤切除术
硬脊膜内髓外皮肤异位囊中切除术
其他硬脊膜内髓外肿瘤切除术
马尾肿瘤切除术
脊髓髓内胶质瘤切除术
第五节 脊髓髓内肿瘤手术疗法
软脊膜下肿瘤手术疗法
第六节 脊髓血管瘤(血管畸形)手术疗法
脊髓动静脉畸形切除术
其他脊髓血管瘤
第七一节 椎管内炎症和寄生虫病外科治疗
硬脊膜下脓肿的手术治疗
脊髓内脓肿的手术治疗
硬脊膜外结核性肉芽肿和脓肿的手术治疗
硬脊膜下和脊髓内结核性肉芽肿的手术治疗
脊髓型肺吸虫病病灶切除术
脊髓蛛网膜炎粘连分离术
增殖性硬脊膜炎硬脊膜切除术
第一节 脊髓损伤早期手术处理
闭合性脊髓损伤的处理原则
开放性脊髓损伤的处理原则
第二十三章 脊髓损伤的外科治疗
各种类型脊髓和脊椎损伤的处理
闭合性脊髓损伤的后入路手术
第二节 用颞下-岩骨入路进行的听神经手术
开放性脊髓损伤的后入路手术
脊髓腹侧压迫综合征的后入路手术
颈髓损伤的前入路手术
颅骨牵引术
前庭神经与前庭神经节切除术
马尾损伤处理
第二节 脊髓损伤晚期中期手术处理
第二十四章 椎间盘脱出症和脊椎肥大的手术治疗
第一节 游离的颈椎间盘脱出症的手术治疗
第二节 颈椎病引起脊髓和神经根受压的手术治疗
手术适应证
颈前入路椎间盘和骨刺切除术
颈后入路椎板切除、椎间孔扩大和骨刺切除
手术疗效
两种手术入路的比较
第三节 颈椎病引起椎动脉受压的手术治疗
椎板切除背侧入路
第四节 胸椎间盘脱出症的手术治疗
木前诊断和手术定位
肋横突切除后外侧入路
经胸外侧入路
经胸前外侧入路
四种手术方法的比较和选择
第五节 腰椎半椎板切除治疗推间盘脱出
第二十五章 脊髓先天性疾病
第一节 隐性脊柱裂修补术
第二节 脊膜膨出和脊髓脊膜膨出修补术
第三节 脊髓裂的手术治疗
第四节 皮肤瘘和椎管内皮肤异位囊肿的手球治疗
第五节 脊髓空洞症手术疗法
空洞腔切开术(脊髓切开术)
颅后窝探查术
第二十六章 关子止痛手术的基础知
第一节 痛觉及其传导
躯干和四肢的痛觉特异传导系统
第二节 痛觉特异传导系统
头部的痛觉特异传导系统
丘脑与大脑皮层
第三节 疼痛非特异传导系统
第四节 内脏疼痛
内脏疼痛的类别和发生机制
内脏疼痛的传导途径
第五节 痛觉的中枢抑制机制
节段性导入冲动对病觉的抑制作用
下行抑制机制
第六节 顽固性疼痛的类别
伤害性疼痛
传入阻滞性疼痛
第七节 止痛效果的评价标准
第二十七章 躯体和四肢的止痛手术
第一节 脊髓后根切断术
开放法上胸髓前外侧切断术
第三节 破坏脊髓前外象限的手术
第二节 缘束切断术
颈髓的解剖及其与脊丘束损毁术的关系
上颈段脊丘束经皮穿刺损毁术——侧入法
上颈段脊丘束经皮穿刺损毁术——后入法
下颈段脊丘束经皮穿刺损毁术——前入法
前入法下颈段脊丘束经皮定向穿刺法
第四节 延髓脊丘束切断术
机械切割法
第五节 脊髓联合切开术
射频电凝法
第六节 颈髓后联合损毁术(丘系外脊髓损毁术)
第七节 脊髓后束切断术
第二十八章 颅神经的止痛手术
第一节 三叉神经根经皮穿刺射频损毁术
第二节 舌咽-迷走神经根经皮穿刺射频损毁术
第三节 三叉神经脊髓束的破坏性手术
三叉神经脊髓束的开颅破坏手术
适应证
三叉神经脊髓束的定向手术损毁
第二十九章 在中脑、间脑和大脑施行的止痛手术
第一节 在中脑施行的止痛手术
中脑内痛觉传导通路的浓坏性手术
中脑内痛觉传导束的开颅切断术
中脑内痛觉传导束的定向损毁术
第二节 感觉接替核损毁术
丘脑腹后核损毁术
板内核群与界核的射频损毁术
内髓板切开术
下丘脑后内部(三脑室周围灰质)损毁术
丘脑枕核损毁术
第三节 丘脑到顶叶皮层投射纤维(放线冠)损毁术
Knight无名质白质损毁术
额丘束切断术
Sweet无名质前区白质损毁术
额叶白质部分损毁术
第四节 用精神外科手术进行止痛
Seoville皮层下白质切断术
扣带束损毁术
第三十章 电刺激止痛
第一节 皮肤电刺激止痛
第二节 周围神经电刺激止痛
第三节 脊髓电刺激止痛
上脑干内侧部分(导水管周围灰质PAG)电刺激止痛
第四节 电刺激脑组织止痛
第三脑室后下部脑室旁灰质(PVG)电刺激止痛
丘脑腹后核(VP)电刺激止痛
丘脑板内核群(CM-Pf核簇)电刺激止痛
内囊后支电刺激止痛
其他脑部电刺激止痛手术
第三十一章 精神外科
第一节 精神外科的解剖生理基础
与精神活动有关的大脑皮层
几个解剖结构
第二节 有关精神外科的若干问题
精神外科手术方法的沿革
病例的选择
手术效果的评定
损毁区的选择
第三节 各种损毁性手术
丘脑损毁手术
额底后内部白质损毁术
扣带束及丘脑前核投射纤维的损毁术
杏仁核簇损毁术
下丘脑后内份损毁术
其他较少用的损毁术
多灶损毁术
第四节 脑发育不全性兴奋增强症(伴癫痫或否)的手术结果
第五节 损毁性手术的并发症
第六节 电刺激性精神外科手术
小脑电刺激术
丘脑内侧核电刺激治疗恐惧症
