第一篇 儿科学绪论

儿科学的范围和任务

儿科学与成人医学的不同点

儿科学的对象 各年龄阶段的划分

1. 胚发育期

2. 胎儿期

3. 新生儿期

4. 婴儿期

8. 青春期或青春发育期

7. 学龄期

6. 学(龄)前期

5. 幼儿期

小儿发病率和死亡率

小儿发病率

小儿死亡率

新中国儿科工作的成就和展望

第二篇 生长发育

一、体格发育

(一) 小儿体格发育问题的重要性

(二) 小儿体格发育的检查内容和评价

1. 百分位数法

2. 百分位数表在临床、保健工作中的应用

(三) 小儿体格发育的测量方法

1. 体重

2. 身长及身高

3. 顶-臂长及坐高

4. 上部量、下部量

5. 指距

6. 头围

12. 皮下脂肪

11. 骨盆宽

10. 肩宽

9. 小腿围

8. 上臂围

7. 胸围

(四) 正常小儿的体格发育标准

1. 足月新生儿的计量标准

2. 健康小儿体格发育的计量标准

3. 生活条件对小儿体格发育的影响

4. 不同地区体格发育差异

5. 不同时期的体格发育

(五) 小儿体格发育的规律

1. 体重的增长

2. 身长的增长

二、全身各系统的发育

3. 其他指标

(一) 头部的发育

(二) 胸部的发育

(三) 腹部的发育

(四) 骨骼的发育

(五) 牙的发育

三、中枢神经系统的发育

(一) 大脑解剖生理特点

〔附〕小儿脑电图的特点

(二) 小儿大脑皮层的生理活动

(一) 感知的发育

四、神经心理发育

(二) 运动的发育

(三) 语言发育

〔附〕听觉异常与语言发育的关系

(四) 性格发育

(五) 认知发育

五、青春发育期

(一) 概述

(二) 内分泌的变化

(三) 形态发育

(四) 功能的发育

1. 女性性器官和性功能的发育

(五) 性器官和第二性征的发育

2. 男性性器官和性功能的发育

3. 骨龄与性成熟的关系

(六) 青春期常见病及其它问题

1. 近视

2. 肺结核

3. 龋齿

4. 创伤

5. 发育过快及过慢

7. 习惯性外阴部摩擦(过去称手淫)

(七) 青春期的心理和智力发育

6. 月经失调及月经卫生

第三篇 健康婴幼儿及儿童的营养

小儿营养及正常代谢

一、热量的需要

1. 基础代谢

2. 食物的特殊动力作用

3. 动作所需

4. 生长所需

5. 排泄的消耗

6. 总需热量

二、营养素的需要

1. 水

3. 脂肪

2. 蛋白质

4. 碳水化合物

5. 维生素

6. 矿物质

三、水与电解质的代谢

(一) 体液的组成和分布

1. 体液的总量

2. 体液的分布

3. 体液的成分和各区体液阴阳离子的平衡

1. 渗透压的平衡

(二) 体液的调节

4. 体液的交换

2. 酸碱平衡

四、钙磷代谢

母乳喂养

一、母乳喂养的优点

二、人乳成分及影响成分的因素

三、人乳的采集

四、母乳分泌的内分泌机理

五、母乳量的估计和维持

六、哺乳方法

八、断乳

七、混合喂养

人工喂养

一、牛乳

二、其他乳类及代乳品

三、人工喂养技术及注意事项

婴儿的混合喂养及幼儿的饮食

一、婴儿的混合喂养

二、1岁以上正常幼儿的饮食

托幼机构的膳食管理和实施

一、膳食管理的原则

二、膳食管理与实施

三、营养室的布置、人员配备和制度

四、营养室工作人员的培训

五、有关儿童膳食管理的其他问题

第三篇 小儿的预防保健工作

一、胎儿期(围生期前期)的预防保健工作

(一) 预防各种先天性发育不全

(二) 预防早产

(三) 预防先天性营养缺乏症

二、新生儿期的保健工作

三、婴幼儿保健及学龄前儿童的卫生指导

四、托幼机构的卫生要求

五、小学校卫生指导

六、几种多发病的预防

七、急性传染病的预防

(一) 建立和健全疫情报告和登记制度

(二) 健全疫情报告网

(三) 管理疫源地

(四) 管理易感儿

八、小儿体格锻炼

(一) 体格锻炼中的注意事项

(二) 几种简而易行的锻炼方法

九、加强农村儿童保健工作

一、先秦、汉、晋、南北朝时代的儿科学(公元581年前)

中医儿科学发展史简介

第五篇 中医儿科学发展简史及辨证施治

二、随唐时代的儿科学(公元581～960年)

三、宋、金、元时代的儿科学(公元960～1368年)

四、明清时代的儿科学(1368～1911年)

五、解放以来中医儿科发展概况

辨证施治在儿科临床的运用

一、中医儿科的特点

生理特点

病理特点

(一) 诊法(望、闻、问、切)

二、诊法与辨证

诊法与辨证的特点

治法和用药的特点

(二) 辨证

八纲辨证

脏腑辨证

热性病辨证

三、治疗原则

治病必求其本

扶正与祛邪

同病异治与异病同治

具体情况具体分析

儿科门诊的预诊及隔离室护理工作

第六篇 诊断方法

病历记录和体格检查

一、小儿病史特点

二、儿科病历的项目及记录

三、体格检查的准备工作

四、体格检查的顺序及技术

五、体格检查的项目

〔附〕简章体检记录

普通实验室检查

一、标本采集法

二、诊断性穿刺

三、实验室检查结果的临床判断

中心静脉压测定

免疫、变态反应试验

小儿X线检查的特点和方法

一、胸部

二、胃肠系统

三、胆道系统

四、骨骼系统

五、泌尿系统

六、颅脑系统

二、超声及其产生原理

一、概述

超声波检查

三、波的名称及其意义

四、声象图的描述方法及意义

五、超声诊断在儿科的应用

(一) 肝脏疾病

〔附〕肝脏疾病的A型超声诊断

(二) 脾脏的超声探测

(三) 胆道系统疾病

(四) 胰腺疾病的超声诊断

(五) 肾脏疾病

(六) 复部和盆腔肿物的超声诊断

(七) 胸腔疾病

(八) 颅脑超声探测

(九) 心血管疾病

放射性核素检查法

一、在内分泌系统的应用

二、在神经系统的应用

三、在心血管系统的应用

四、在呼吸系统的应用

五、在泌尿系统的应用

六、在消化系统的应用

八、在血液系统的应用

七、在骨骼系统的应用

小儿手指甲皱微循环检查法

组织相容性

其他特殊诊断方法

最后诊断

第七篇 常见症状的鉴别诊断

一、发热

二、呕吐

三、婴幼儿腹泻

四、呼吸困难

五、紫绀(发绀或青紫)

六、昏迷

七、惊厥

八、婴儿哭闹

九、头痛

十、腹痛

十一、皮诊

(一) 斑皮诊

(二) 疱诊

(三) 紫癜

十二、多汗

十三、水肿

(一) 全身性水肿

十四、黄疸

(二) 局部性水肿

十五、便血

十六、血尿

十七、腹水

十八、瘫痪

十九、肝脏肿大

二十、脾脏肿大

二十一、智能落后

二十二、侏儒状态

第八篇 一般护理及治疗

一、病儿一般护理

(一) 物理降温法

〔附〕隔离方法和内容

二、病儿护理及治疗操作技术

(二) 给氧法

(三) 湿化与雾化

(四) 胃管灌食法

(五) 洗胃及胃肠减压法

(六) 灌肠术及排气法

(七) 通便法

(八) 供给液体的方法

(九) 输血法

一、红外线疗法

物理疗法

第九篇 物理疗法及针灸疗法

二、紫外线疗法

三、直流电离子导入疗法

四、感应电疗法

五、短波与超短波疗法

六、石蜡疗法

七、按摩

八、医疗体操

针灸疗法及其他疗法

一、针刺疗法

四、耳针疗法

二、灸法

三、皮肤针疗法

五、儿科常见病证的针灸疗法及常用穴位

六、穴位注射疗法

七、注线疗法

八、激光纤维光针疗法

九、其他疗法

(一) 捏脊疗法

(三) 推拿疗法

(四) 拔罐疗法

一、儿科药物应用的特点

药物疗法

第十篇 药物疗法和麻醉方法

二、药物剂量的计算

1. 根据小儿体重计算

2. 根据体表面积计算

3. 根据成人剂量折算

三、给药途径及方法

四、抗生素疗法

(一) 抗生素的合理使用

(二) 抗生素的联合应用

(三) 常用抗生素的适应证、剂量、用法及不良反应

青霉素类抗生素

先锋霉素类

大环内酯类抗生素

氨基甙类抗生素

其他用于革兰氏阴性杆菌感染的抗生素

广谱抗生素

抗真菌药物

五、磺胺类药物疗法

(一) 磺胺药的抗菌作用

(二) 磺胺药的作用原理

(三) 常用磺胺制剂及其用途

(四) 不良反应及用药注意事项

(一) 肾上腺皮质激素的生理作用

六、肾上腺皮质激素在儿科临床的应用

(二) 肾上腺皮质激素的药理作用

(三) 肾上腺皮质激素的适应证

(四) 肾上腺皮质激素治疗方法及用量

(五) 肾上腺皮质激素的不良反应及注意问题

麻醉方法

一、小儿麻醉概述

二、常用麻醉方法

1. 基础麻醉

2. 针刺麻醉

3. 中药麻醉

4. 吸入麻醉

5. 气管内麻醉

6. 静脉麻醉

7. 脊麻(腰麻)

8. 硬膜外麻醉

9. 臂丛阻滞麻醉

10. 低温麻醉

11. 控制性降压

12. 肌肉松弛药

三、麻醉下患儿的管理与观察

四、小儿麻醉意外

一、水与钠的平衡失调

脱水

第十一篇 液体疗法

水和电解质代谢紊乱

水和电解质代谢的正常生理及酸碱平衡

水过多(水中毒)

钠过多(盐中毒，高钠血症)

二、钾的代谢异常

三、镁的代谢异常

四、酸中毒和碱中毒

一、补液的原则

累积损失及其补充

液体疗法

继续损失及其补充

生理消耗及其补充

二、儿科常用的各种溶液的成分和性质

非电解质溶液

电解质溶液

三、补液的步骤及疗程

四、临床常用的输液方案

静脉输液

口服补液

新生儿的液体疗法

急性感染的液体疗法

五、几种常见的儿科不同情况的输液原则及注意事项

〔附〕按体表面积计算输液量的方法

婴幼儿急性肺炎的液体疗法

肾功能衰竭的液体疗法

不中毒或低钠血症的液体疗法

第十篇 胎儿诊断及处理

一、产前危害因素

二、产时危害因素

三、高危胎儿及胎盘功能异常的诊断方法

(一) 羊水检查

(二) 羊膜腔穿刺术的临床应用

(三) 胎儿心率的测定

(四) 胎儿心电图

(五) 胎儿脑电图

(六) 胎儿超声波检查

(七) 胎儿放射线检查

非创作性诊断(一般X线检查)

创作性诊断(X线造影检查)

(八) 胎儿头皮血pH的检查

(九) 胎儿经头皮持续测血氧分压

(十) 尿中雌三醇的浓度

四、高危胎儿的防治

(十二) 阴道细胞涂片检查

(十一) 吸氧试验

第十三篇 新生儿保健及新生儿疾病

新生儿保健

一、新生儿生理特点

二、新生儿的检查

三、正常新生儿的护理

新生儿监护方法

一、对新生儿的判断

二、新生儿科的分区

四、重点护理区的监护

三、新生儿重点护理区的设计

早产儿与小于胎龄儿

一、早产儿(未成熟儿)

二、小于胎龄儿(成熟不良儿)

新生儿疾病

一、新生儿窒息

二、羊水吸入

三、新生儿肺透明膜病

〔附〕新生儿湿肺症

五、新生儿颅内出血

四、新生儿气胸和纵隔气肿

六、产时形成周围神经损伤

(一) 臂麻痹

(二) 膈肌麻痹

(三) 面神经麻痹

七、产时损伤性骨折

(一) 锁骨骨折

(二) 肱骨干骨折

(三) 股骨干骨折

(一) 概述

(七) 脊柱损伤

八、新生儿黄疸

(六) 鼻损伤

(五) 颅骨骨折

(四) 四肢骨骺分离

(二) 生理性黄疸

(三) 新生儿溶血病

(四) 核黄疸

(五) 新生儿肝炎综合征

(六) 先天性胆管闭锁

九、新生儿出血症

十、新生儿时期其他出血

(一) 经胎盘输血

(二) 头颅血肿

(三) 肺出血

(四) 胸锁乳突肌血肿

(五) 消化道出血

(六) 脐带出血

(七) 阴道出血

(八) 其他内脏出血

十一、新生儿感染性疾病

(一) 概述

(二) 新生儿肺炎

(三) 新生儿败血症

(四) 新生儿化脓性脑膜炎

(八) 新生儿脓疱病(包括天疱疮及剥脱性皮炎)

(七) 新生儿乳腺炎

(五) 新生儿结膜炎

(六) 脐炎

(九) 新生儿皮下坏疽

(十) 新生儿流行性腹泻

(十一) 新生儿破伤风

十二、新生儿消化道疾病

(一) 呕吐

(二) 鹅口疮

(三) 先天性食管闭锁和气管食管瘘

(四) 新生儿坏死性小肠结肠炎

(五) 胎粪性腹膜炎

(七) 胎粪性便秘

(六) 胎粪性肠梗阻

十三、新生儿其他疾病

(一) 新生儿硬肿症

(二) 脱水热

(三) 低血钙症

(四) 脐膨出

(五) 泌乳

(六) 无尿

(七) 假月经和子宫阴道积液

营养不良

一、婴幼儿营养不良

第十四篇 营养性疾病

二、三岁以上小儿的营养不良

营养不良性水肿

〔附〕蛋白质缺乏综合征(夸希奥科)

维生素A缺乏病

〔附〕维生素A中毒症

脚气病

核黄素缺乏病

烟酸缺乏病

维生素B6缺乏病及依赖病

叶酸缺乏病

维生素D缺乏性佝偻病

〔附〕维生素D中毒症

维生素D缺乏性手足搐搦症

维生素E缺乏病

肥胖病

一、机体的免疫系统

临床免疫学基础

(一) 免疫器官和组织

第十五篇 小儿免疫与儿科临床

(二) 免疫细胞

二、免疫反应的基本过程

三、免疫反应的效应物质

四、正常免疫反应的分类

五、变态反应及其分类

小儿的免疫生理特点

一、免疫系统的发育

(一) 淋巴组织

(二) 吞噬功能

(三) 细胞免疫

(四) 免疫球蛋白

(五) 补体

(六) 其他免疫因素

二、被动免疫的获得

三、自动免疫的建立

四、免疫耐受现象

免疫缺陷病

一、概述

二、原发性免疫缺陷病

(一) 体液免疫缺陷病

1. 先天性伴性隐性遗传性低丙种球蛋白血症

2. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

3. 常见变异型免疫缺陷病

4. 异常丙种球蛋白血症

5. IgG亚类缺陷病

1. 先天性胸腺发育不全

(二) 细胞免疫缺陷病

2. 慢性粘膜皮肤念珠菌病

(三) 联合免疫缺陷病

1. 严重联合免疫缺陷病

2. 伴有异常Ig合成的细胞免疫缺陷病

3. 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

4. 伴有共济失调和毛细血管扩张的免疫缺陷病

5. 伴有短肢体株儒的免疫缺陷病

6. 伴有酶缺陷的免疫缺陷病

嗜中性白细胞趋化障碍

1. 慢性肉芽肿病

嗜中性白细胞的细胞内杀菌障碍

2. 嗜中性白细胞游走抑制综合征

1. 懒惰白细胞综合征

2. Job氏综合征

2. 周期性嗜中性白细胞减少症

1. 先天性遗传性嗜中性白细胞减少症

嗜中性白细胞减少症

(四) 吞噬细胞缺陷病

3. Chediak-Higashi氏综合征

1. 遗传性补体成分的缺陷

(五) 补体系统缺陷病

2. 遗传性血管神经性水肿

4. 白细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷

2. 营养不良

1. 蛋白质丢失

3. 病毒感染

三、继发性免疫缺陷病

4. 药物治疗

7. 肾功能衰竭

6. 外科问题

8. 先天愚型

5. 恶性病

第十六篇 变态反应性疾病

概述

过敏症

血清病

支气管哮喘

变态反应性皮肤病

一、湿诊

(一) 婴儿湿诊

(二) 儿童期湿诊

二、接触性皮炎

三、荨麻疹

四、血管神经性水肿

五、丘疹样荨麻疹

七、药物性皮炎

六、结节性红斑

坏血病

其他变态反应性疾病

一、变态反应性鼻炎

二、消化道变态反应

第十七篇 风湿热及结缔组织病

风湿热

幼年类风湿病

强直性脊柱炎

变应性亚败血症

系统性红斑狼疮

皮肌炎

硬皮病

过敏性紫癜

渗出性多形红斑

肾炎肺出血综合征

结节性多发性动脉炎

〔附〕婴儿型多发性动脉炎

〔附〕魏氏恶性肉芽肿病

多发性大动脉炎

皮肤粘膜淋巴结综合征

混合性结缔组织病

一、病毒的特性与分类

概述

第十八篇 病毒传染病

二、病毒的增殖

三、病毒感染的径路

四、病毒感染的发病机理

五、机体对病毒感染的反应(宿主反应)

六、病毒感染的实验室诊断

七、病毒感染的防治

麻诊

风疹

〔附〕先天性风疹综合征

幼儿急疹

传染性红斑

单纯性疱疹

水痘与带状疱疹

一、水痘

二、带状疱疹

天花

〔附〕痘苗接种

流行性感冒

流行性腮腺炎

病毒性脑炎概述

流行性乙型脑炎

淋巴细胞性脉络丝脑膜炎

病毒性肝炎

脊髓灰质炎

〔附〕脊髓灰质炎四肢肌肉检查法

柯萨奇病毒及埃可病毒感染

感染性多神经根神经炎

巨细胞包涵体病

传染性单核细胞增多症

急性传染性淋巴细胞增多症

狂犬病

流行性出血热

登革热

〔附〕登革出血热

猫抓病

鹦鹉热

第十九篇 细菌传染病

概述

细菌性痢疾

伤寒及其他沙门氏菌属感染

一、伤寒

二、其他沙门氏菌属感染

布鲁氏菌病

白喉

破伤风

百日咳

化脓性脑膜炎

一、概述

二、肺炎球菌脑膜炎

三、流行性感冒杆菌脑膜炎

四、葡萄球菌脑膜炎

五、大肠杆菌脑膜炎

六、其他化脓性脑膜炎

流行性脑脊髓膜炎

链球菌感染

一、猩红热

二、丹毒

常见的败血症

一、概述

二、葡萄球菌败血症

三、链球菌败血症

四、肺炎球菌败血症

五、大肠杆菌败血症

炭疽

鼠疫

兔热病

霍乱与副霍乱

小儿结核病总论

第二十篇 结核病

一、原发性肺结核

肺结核病

1. 原发综合征和支气管淋巴结结核

2. 干酪性肺炎

3. 结核性胸膜炎

二、血行播散性肺结核

1. 急性粟粒型肺结核

2. 亚急性或慢性血行播散型肺结核

三、续发性肺结核

二、腹腔结核病

(一) 肠结核

一、结核性脑膜炎

肺外的结核病

(二) 肠系膜淋巴结结核

(三) 结核性腹膜炎

三、周围淋巴结结核

四、泌尿生殖系结核病

(一) 肾结核

(二) 阴睾结核

五、结核性心包炎

六、疱疹性角膜结膜炎

七、结核性皮肤病

八、骨结核与关节结核

(二) 髋关节结核

(一) 脊柱结核

(三) 膝关节结核

(四) 骨气臌

九、中耳结核

第二十一篇 螺旋体和立克次体传染病

钩端螺旋体病

回归热

先天性梅毒

雅司病

鼠咬热

品他病

斑疹伤寒

恙虫病

第二十二篇 真菌性疾病

浅部真菌病(癣)

一、头癣

二、体癣

三、股癣

四、足癣

五、手癣

深部真菌病

一、放线菌病

二、念珠菌病

三、隐球菌病

四、着色真菌病

五、球孢子菌病

六、组织胞浆菌病

七、曲菌病

八、芽生菌病

(一) 北美芽生菌病

(二) 南美芽生菌病

九、毛霉菌病

概述

第二十三篇 寄生虫病

线虫病

一、蛔虫病

二、蛲虫病

三、钩虫病

四、毛圆线虫病

五、粪类圆线虫病

六、鞭虫病

七、旋毛虫病

八、丝虫病

九、结膜吸吮线虫病

十、热带嗜酸粒细胞增多症

绦虫病

一、牛绦虫病

二、猪绦虫病

三、棘球蚴病(包虫病)

四、阔节裂头绦虫病

五、孟氏裂头绦虫病

六、短膜壳绦虫病

七、长膜壳绦虫病

八、犬复殖孔绦虫病

一、血吸虫病

吸虫病

二、化支睾吸虫病

三、肺吸虫病

四、姜片虫病

五、肝片吸虫病

原虫病

一、疟疾

二、黑热病

三、弓形虫病

四、阿米巴病

五、肠梨形鞭毛虫病

六、滴虫病