第一章 输尿管的手术进路

第一节 腰部输尿管暴露

一 腰部腹膜外进路

二 用局限性肌肉分开方法进入到腰部输尿管

三 背部切口

第二节 髂部输尿管暴露

(一)髂部腹膜外进路

(二)改良的方法

第三节 骨盆部输尿管的暴露

一 侧腹部腹膜外进路

二 中线腹膜外进路

第四节 末端输尿管暴露

三 膀胱内外联合进路

二 经膀胱进路

一 侧腹部膀胱旁进路

四 经阴道进路

第五节 经腹腔暴露输尿管

一 输尿管各段暴露

(一)腰部输尿管

(二)髂部输尿管

(三)骨盆部输尿管

二 全长输尿管暴露

第二章 输尿管松解术

一 单纯输尿管松解术

二 输尿管松解并移位於腹腔之内

(一)适应症

(二)手术方法

(四)手术结果

(三)改良的方法

第三章 输尿管切开术

第一节 输尿管切开取石术

一 髂部输尿管切开取石术

(一)找寻及固定结石

(二)输尿管切开及结石的取出

(三)输尿管的缝合

(四)引流

二 其它形式的输尿管结石

(一)结石的部位

(二)输尿管病变

(三)输尿管反复切开

三 术后经过——并发症——结果

第三节 粘膜外输尿管切开

第二节 切开狭窄的输尿管

第四章 输尿管吻合术

第一节 输尿管与输尿管吻合术

一 端端吻合术

(一)手术方法

二 端侧吻合术

第二节 输尿管肾盂及输尿管肾盏吻合

一 输尿管肾盂吻合

(一)肾盂输尿管交界处切断后，输尿管肾盂吻合

(二)肾盂输尿管吻合但不切除(侧对侧吻合)

二 输尿管肾盏吻合

(一)手术方法

(二)适应症——结果

第三节 输尿管膀胱吻合：输尿管膀胱再吻合

(一)经膀胱内外进路、输尿管膀胱植入术

一、直接的输尿管膀胱植入术

(二)其它改进的方法

(三)适应症及效果

二 侧对侧输尿管膀胱吻合

(一)手术方法

(二)适应症及效果

第五章 输尿管切除术

第一节 节段性输尿管切除术

一 腰部输尿管节段性切除

(一)肾脏游离

(二)自体肾移植

二 髂部及盆腔段输尿管节段性切除

(一)输尿管开口以上输尿管末端切除

三 输尿管末端切除

(二)经膀胱输尿管末端切除(包括输尿管开口)

四 输尿管的多处切除

第二节 全部的输尿管切除术

(一)全部输尿管切除并保留肾脏

(二)全部肾——输尿管切除

(三)残留输尿管的切除(先期肾切除之后)

第六章 输尿管替代成形术

(一)非活性物质的输尿管替代物

(二)输尿管的再生

(三)保存的人体组织

(四)带蒂移植

第一节 管状膀胱瓣输尿管成形术

(三)管状壁瓣成形及与输尿管端端吻合

(二)膀胱瓣的大小

(一)手术进路

一 Boari-Kuss手术

(四)关闭

二 其它可供选择的手术方法

(一)套管吻合

(二)双侧输尿管膀胱成形术

三 术后经过及并发症

四 适应症及远期效果

(一)远朋效果

第二节 用肾盂管状皮瓣行肾盂输尿管成形术

(一)手术方法

(二)结果

第三节 输尿管—输尿管再吻合

(二)跨过的输尿管与输尿管吻合术

(一)同侧输尿管与输尿管吻合术

(三)讨论及效果

第四节 肠管—输尿管成形术

一 外科手术有关问题

(一)回肠段代替左侧全长输尿管

(二)回肠段代替右侧全长输尿管

(三)回肠段代替部份输尿管

(四)左侧结肠——输尿管成形术

(五)双侧肠段与输尿管成形术

(六)用回肠——盲肠——结肠节段作输尿管成形术

(七)肠管——输尿管膀胱成形术

二 术后过程——并发症及效果

(一)早期并发症

(二)手术死亡率

(三)远期效果

三 适应症

(一)手术方法

四 阑尾替代输尿管

(二)适应症及效果

第七章 利用输尿管作尿流改道

第一节 皮肤输尿管造瘘术

一 手术方法

(一)髂部末端输尿管皮肤造瘘术

(二)侧壁或输尿管袢造瘘术

(三)“原位”输尿管造瘘术

(四)双侧皮肤输尿管造瘘的改进方法

(二)并发症

(三)集尿器

(一)优点

二 皮肤输尿管造瘘术的分析评价

(四)长期效果

三 适应症

第二节 输尿管—乙状结肠吻合术

一 输尿管结肠吻合术的各种方法

(一)粘膜下隧道管状植入。coffey氏法

(二)输尿管——结肠植入，端对侧直接吻合

(三)直接端对侧吻合再埋藏于隧道之内

(四)Mathisen手术方法

二 输尿管——结肠植入手术的分析评论

三 有关外科手术的一些问题

四 手术后并发症

五 手术方法的改进

六 适应症

七 结果

(一)尿流控制情况

(二)电解质紊乱

(三)肾脏的长期影响

第三节 输尿管植入到一个隔离的肠段

一 经回肠的输尿管皮肤造瘘术(“回肠管道”，Bticker手术)

(一)手术方法

(二)异常情况下的手术方法

(三)并发症

(四)结果

二 经乙状结肠的输尿管皮肤造瘘术(结肠管道)

(一)手术方法

(二)并发症及结果

三 盲肠替代膀胱

(一)手术方法

(二)并发症及效果

四 直肠膀胱

五 尿流改道至隔离的肠段，如回肠、左半结肠或回盲肠的适应症

第一节 手术方法

一 保留输尿管开口

(一)Hutch—Ⅰ工方法

(二)Gregoir氏方法

(三)粘膜成形术

二 不保留输尿管开口的手术方法

(一)输尿管末端开口分离并向前移位的手术

第八章 膀胱—输尿管—肾脏返流的外科治疗

(二)切除末瑞输尿管以及输尿管开口的手术

第二节 治疗方法的总则

一 何时适宜外科治疗

(一)儿童

(二)成人

二 如果需要外科治疗，选择何种手术

第三节 结果

第九章 巨输尿管外科

第一节 分类

(一)输尿管——膀胱交界处的畸形

(二)继发于下尿路梗阻的巨输尿管症

(三)原发性巨输尿管症

第二节 外科手术方法

(一)肾——输尿管全切除术

(二)输尿管皮肤造瘘术

(二)输尿管口切开术

(一)内窥镜扩张

一 输尿管膀胱交界处畸形的各种矫正手术

第三节 保守的矫正手术

二 切除和裁剪

(一)盆腔输尿管的裁剪

(二)腰段输尿管的裁剪

(三)输尿管替代

第四节 外科适应症

一 儿童

(一)所有巨输尿管是否都有外科手术适应症

(二)手术的规划与方法

二 成人

局限于盆腔段的巨输尿管症

第五节 结果

(三)Hutch及Chisholm手术方法

(二)手术切除

(一)内窥镜切开

第十章 输尿管囊肿外科

第一节 单纯输尿管囊肿(“成年型”)

第二节 异位输尿管囊肿(“婴儿型”)

一 输尿管囊肿切除

(一)经膀胱进路

(二)膀胱内外联合途径

二 上尿路的治疗

(一)上半肾——输尿管切除术

(二)上半肾组织的保守治疗

三 治疗原则

第十一章 腔静脉后输尿管外科

第一节 一般治疗的适应症

(三)有病变的一段输尿管切除

(四)切除病变组织重建输尿管的连续性

(一)手术进路

(二)输尿管松解术

第二节 手术方法

(五)腹膜后间隙

(六)关闭手术切口

第三节 效果

第十二章 肾移植的输尿管手术

第一节 概述

第二节 手术方法

一 输尿管——输尿管吻合

二 输尿管——肾盂，肾盂——肾盂吻合

三 输尿管——膀胱植入

第三节 结果及并发症

第十三章 结束语