目录

上篇　总论

第一章　神经活动的物质基础

第一节　中医对神经的认识

第二节　五脏与神经活动的关系

第三节　脑、脊髓与神经活动的关系

第四节 经络与神经活动的关系

第五节 气血与神经活动的关系

一、气

二、血

第六节　津液与神经活动的关系

第二章　神经病的病因机理

第一节　外因（六淫）

一、风

二、寒

三、暑

四、湿

六、火

五、燥

七、发热性谵妄

第二节 内因（七情）

一、喜

四、思

五、悲

三、忧

二、怒

六、恐

七、惊

第三节　不内外因

一、中毒

二、颅脑外伤及脊椎外伤

三、其它

第四节 痰与神经病的关系

第五节 遗传与神经病的关系

第六节 素质与神经病的关系

第一节 中医神经病症状分类

第三章　神经病症状学

一、神志障碍

（一）昏迷

（二）厥证

二、感觉障碍

（一）麻木不仁

（二）视觉障碍

1、目不明

2、目瞑

3、暴盲

4、妄视

三、听觉障碍

（三）妄听

（一）震颤

四、不自主运动

（一）耳呜

（二）耳聋

（二）拘急

（三）瘈疭

（四）痉挛

（五）抽搐

（六）筋惕肉膶

（二）口眼斜

（三）痿症

（一）半身不遂

五、运动障碍

（四）痹症

六、语言障碍

（一）失音

（二）失语

（三）郑声

七、睡眠障碍

（二）多梦

（三）多睡

（一）不寐

（四）梦魇

（五）梦行症

（六）遗尿

八、眩晕

九、头痛

第二节　现代医学神经病症状学

一、昏迷

（一）心原性晕厥

二、晕厥

（二）血管运动失调性晕厥

（三）排尿性晕厥

（四）咳嗽性晕厥

（五）脑局部供血不足晕厥

（六）血液成分改变所致的晕厥

（二）颈项痛

（一）枕神经痛

三、神经痛

（八）颅脑损伤后引起的晕厥

（七）失血与失液引起的晕厥

（三）肢体痛

（四）灼性神经痛

四、肌肉萎缩

（一）面部肌肉萎缩

（二）舌肌萎缩

（三）颈肌萎缩

（四）肩胛带肌萎缩

（五）上肢肌萎缩

（六）躯干肌萎缩

（七）骨盆带肌萎缩

（八）下肢肌萎缩

（九）偏身肌萎缩

（十）全身肌肉萎缩

五、不自主运动

（一）震颤

（二）舞蹈动作

（三）手足徐动症

（四）扭转痉挛与痉挛性斜颈

（五）口面部不自主运动

（六）痉挛

（七）肌阵挛

（八）肌束颤动与肌纤动

（三）新生儿的抽搐

（二）晕厥性抽搐

（一）非大脑功能障碍性抽搐

六、抽搐

（四）发热性惊厥

（五）急性脑部疾病中的抽搐

（六）中毒性抽搐

（七）代谢性抽搐

七、眩晕

（一）内耳眩晕病

（六）药物中毒性眩晕

（五）流行性眩晕

（七）椎脊动脉血循环障碍

（三）前庭神经元炎

（四）中耳炎迷路并发症

（二）良性发作性位置性眩晕病

（八）颅内肿瘤

（九）损伤性眩晕

（十）眩晕性癫痫

（十一）眼原性眩晕

（十二）各种心血管疾病眩晕

（十三）神经官能症眩晕

八、头痛

（一）血管性头痛

1、偏头痛类

2、脑血管性疾病的头痛

3、高血压性头痛

（二）颅内压变化引起的头痛

（三）脑膜炎症的头痛

5、脑肿瘤的头痛

（五）癫痫性头痛

（六）面部疾病的扩散性头痛

（四）头部损伤的头痛

3、自发性颅内低压症

2、气脑造影后头痛

1、腰穿后头痛

4、颅内压增高的头痛

（七）颈椎与颞颌关节疾病的头痛

（八）紧张性头痛

（九）中毒性、代谢性、血液病等引起的头痛

1、感染性疾病头痛

2、宿酒头痛

3、低血糖头痛

4、高碳酸血症头痛

7、绝经期头痛

（十）精神性头痛

九、颅内压增高

5、缺氧头痛

6、热衰竭头痛

十、言语障碍

（一）发音困难

2、失音

4、缄默症

3、重言症

1、口吃

（三）其它语言障碍

（二）失语症

十一、睡眠障碍

（一）睡眠过多

（二）发作性睡病

（三）失眠

1、身体原因

2、生理原因

2、夜惊

1、梦游

3、梦魇

4、遗尿

4、药物原因

3、精神因素

（四）其它睡眠障碍

第四章　神经病诊断学

第一节 四诊

一、问诊

二、望诊

三、闻诊

四、切诊

一、表里

第二节　八纲辨证

二、寒热

三、虚实

四、阴阳

第三节　脏象辨证

一、心的生理和病理

二、肝的生理和病理

三、脾的生理和病理

四、肺的生理和病理

五、肾的生理和病理

第四节　经络辨证

第五章　神经病治疗学

第一节　五脏辨证论治

一、心的辨证论治

二、肝的辨证论治

三、脾的辨证论治

四、肺的辨证论治

五、肾的辨证论治

第二节 经络辨证论治

第一节　病因机理

下篇　各论

第一章　昏迷

第二节 临床表现

第三节　临床检查

第四节　传染病引起的昏迷

一、非病变在脑的传染病引起的昏迷

（一）肺炎引起的昏迷

（二）传染性黄疸型肝炎、急性肝昏迷

（三）中毒性痢疾引起的昏迷

（一）化脓性脑膜炎引起的昏迷

二、病变在脑的传染病引起的昏迷

（二）流行性乙型脑炎引起的昏迷

第五节 颅脑损伤引起的昏迷

例一：闭合性颅脑损伤

例二：脑挫伤颅骨骨折

第六节　脑出血引起的昏迷

一、内囊出血

三、小脑半球出血

例一：脑出血引起的昏迷（中风闭症）

二、脑桥出血

例二：小脑出血引起的昏迷（中风脱症）

第七节　代谢性脑病引起的昏迷

例一：肺气肿、缺氧引起的昏迷

例二：低血压、缺血引起的昏迷

例三：心力衰竭引起的昏迷

例四：肝昏迷

例五：尿毒症引起的昏迷

例六：一氧化碳中毒引起的昏迷

例七：脱水引起的昏迷

例八：败血症引起的昏迷

第二章　晕厥

第一节　发病原理

第二节　病因及分类

第三节　各类晕厥的临床表现及诊断要点

一、心原性晕厥

二、血管运动失调性晕厥

（一）血管抑制性晕厥

三、排尿性晕厥

（二）直立位低血压性晕厥

（三）颈动脉窦征群

四、咳嗽性晕厥

五、脑局部供血不足引起的晕厥

六、血液成份改变所致的晕厥

（一）血糖过低

（二）换气过度引起的碱中毒

（三）血液缺氧

八、颅脑损伤后引起的晕厥

七、失血与失液

第四节　祖国医学有关厥证的记载

第五节　心原性晕厥（心动过缓）的中医治疗

例一：房室传导阻滞晕厥

例二：冠状动脉硬化、供血不足晕厥

第六节　低血压引起的晕厥的中医治疗

例一：低血压引起的晕厥

例二：低血压、脑供血不足晕厥

例一：癔病晕厥

第七节　血管运动失调性晕厥

例二：气厥

例三：痰厥

第八节　排尿性晕厥

第三章　眩晕

第一节　发病原理及病因分类

第二节　诊断与鉴别诊断

第三节 中医对眩晕的论述

第四节 内耳眩晕病（美尼尔病）的治疗

例一：肝阴不足、风阳上扰

例二：肝气冲逆、胃降失和

第五节　位置性眩晕

例一：肝胆风热、循经上冲

例二：肾阴虚、肝阳上亢

第六节 中耳炎迷路并发症

第七节　椎—基底动脉供血不足

例一：颈椎骨质增生、脑供血不足所致眩晕

例二：颈动脉硬化、脑供血不足所致眩晕

例一：颞叶癫痫

第八节　眩晕性癫痫

例二：颅脑外伤癫痫

第九节 神经官能症眩晕

第四章　头痛

第一节　头痛的解剖生理学基础

一、头部的致痛结构

二、颅内外结构疼痛的发生

第二节 中医论头痛

二、内伤头痛

一、外感头痛

第三节　病因机理

三、颅脑外伤中毒等头痛

第四节　血管性头痛

一、典型偏头痛

二、普遍型偏头痛

三、丛集性头痛

四、基底偏头痛

五、高血压性头痛

六、脑膜炎后遗症头痛

七、头部损伤头痛

八、未明确诊断的后头痛

九、更年期头痛

第五章　颅内压增高

第一节　正常颅内压

一、颅内压的测定与组成

二、颅内压的生理调节

一、颅内压增高的发生机理

第二节　颅内压增高

二、颅内压增高的症候

三、颅内压增高的原因

第三节 中医对颅内压增高的辨证论治

第四节　病例介绍

例一：脑蜘蛛膜炎引起颅压增高

例二：脑膜脑炎引起颅内压增高

第六章　神经病

第一节　三叉神经痛

一、临床表现

二、中医的论述

三、病例介绍

例一：肝胆风热型

例二：风寒入脑型

第二节　颈肩臂神经痛

一、临床表现

二、中医论述

三、病例介绍

例一：颈椎间盘突出引起臂丛神经痛

例二：臂丛神经炎引起神经痛

第三节　肋间神经痛

一、肋间神经痛和带状疱疹

二、中医胁痛论述

三、病因机理

四、病例介绍

例一：肝郁不舒引起肋间神经痛

例二：气郁痰结引起肋间神经痛

例三：外伤瘀血引起肋间神经痛

例四：带状疱疹引起肋间神经痛

第四节　坐骨神经痛

一、临床表现

二、中医的论述

三、病例介绍

例一：坐骨神经炎

例二：髋关节炎引起坐骨神经痛

例三：根性坐骨神经痛

性红斑

例四：坐骨神经炎、风湿性关节炎、结节

例五：腰椎间盘突出、坐骨神经痛

第七章　肌肉萎缩

第一节　定义和分类

第二节　肌肉萎缩的原因

一、神经原性肌萎缩

二、肌原性肌萎缩

第三节　中医论萎

例一：机理不明单侧上肢肌萎缩

第四节　病例介绍

例二：酒精中毒性神经炎两侧小腿肌萎缩

例三：多发性神经炎肩胛、臂肌萎缩

例四：肌萎缩侧索硬化症

例五：重症肌无力

例六：重症肌无力

第八章　瘫痪

第一节　瘫痪的分类

第二节 中医痿证论

一、病因机理

二、辨证施治

第三节　偏瘫治疗

例一：卒中后神经系统损害限局症

例二：脑血管痉挛引起偏瘫

例三：脑出血后遗症偏瘫

例四：脑血栓形成的偏瘫

例五：脑血管意外后遗偏瘫

例六：原因待查偏瘫

例七：高热引起的偏瘫

第四节　截瘫

例一：一氧化碳中毒引起的截瘫

例二：脊髓挫伤引起的截瘫

第五节　单瘫

例一：右上肢单瘫

例二：癔病性下肢单瘫

第九章　不随意运动

第一节　震颤

一、震颤的种类

例一：一氧化碳中毒引起巴金森氏症

二、引起震颤的疾患

（一）巴金森氏症候群

例二：脑软化，巴金森氏症

（二）肝豆状核变性

例一：风阳上扰，横窜经腧

例二：阳气逆于上，筋脉失养、肝风内动

（三）特殊性震颤麻痹

第二节　肌阵挛

第十章　抽搐

第一节　中医论抽搐

第二节　病因机理

第三节　病例介绍

一、发热性（惊厥）抽搐

例一：脑膜炎引起的抽搐

例二：中毒性菌痢引起的抽搐

例三：发热惊厥（抽搐）

二、中毒性抽搐

三、代谢性抽搐

四、癔病抽搐

五、颅脑外伤性抽搐

六、局限性癫痫抽搐

七、癫痫大发作抽搐

八、颞叶癫痫抽搐

第十一章　语言障碍

第一节　发音困难

第二节　失语症

第三节　其他言语障碍

第四节 中医论言语困难

第五节　失语症

一、运动性失语症

例一：脑动脉硬化，脑血管意外后遗症

失语

例二：一氧化碳中毒，脑软化，巴金森氏症，动脉硬化症

例三：脑出血后遗症失语

二、感觉性失语症失语

例一：脑动脉硬化，进行性痴呆失语

例二：脑动脉硬化性失语

三、痉挛性发音困难

四、失音症

例一：喉炎性失音

例二：癔病性失音

五、缄默症（不言症）

例一：精神分裂症，缄默症

例二：忧郁症，缄默不语

一、睡眠的生理学意义

二、睡眠产生的机理

第一节　现代医学对睡眠的认识

第十二章　睡眠障碍

三、睡眠障碍的临床症候

（一）失眠症

1、临床症候

2、失眠的原因

5、夜尿症

4、说梦话

3、睡眠型癫痫

2、夜惊、恶梦

1、梦游症

（二）睡眠异常现象

6、鼾声

7、咬牙

（三）发作性嗜睡病

（四）睡眠过度症

第二节 中医对睡眠的认识

一、阴阳、营卫与睡眠的关系

二、五脏与睡眠的关系

第三节　失眠的辨证施治

一、阴阳失调，营卫不和

二、肾水虚，心火亢，心肾不交

三、心血虚，神不守舍

四、心脾血虚

五、木火燔心、心神不安

六、肝郁血虚、血不荣筋

七、肝气横逆犯胃，胃不和卧不安

一、梦游症

第四节 睡眠异常现象

二、夜惊

三、梦魇

四、遗尿

第十三章　颅脑损伤

第一节　概述

一、直接暴力

三、病理

二、间接暴力

第二节 中医对颅脑外伤的认识

一、脑的生理和功能

二、脑和经络的关系

第三节　诊断分类与鉴别诊断

一、诊断分类

二、鉴别诊断

一、脑外伤急性期的治疗

（一）急性期昏迷患者的治疗

第四节　临床治疗

（二）外伤性痉挛患者的治疗

（三）外伤性聋哑患者的治疗

（四）脑外伤后的治疗和后遗症的预防

（五）病例介绍

例一：闭合性颅脑损伤

例二：脑挫伤颅骨骨折

（六）治疗体会

（一）脑震荡后遗症

二、颅脑损伤后遗症的治疗

（二）脑挫裂伤后遗症

（三）脑干损伤后遗症

（四）外伤性癫痫

（五）外伤性脑病

（六）外伤性人格改变及痴呆

第十四章　视力障碍

第一节　中医论视力

一、皮质性视力障碍

第二节　视力障碍的治疗

二、癔病性暴盲

三、弱视

四、视神经萎缩

五、视网膜出血

六、视网膜色素变性

七、多发性硬化症的视力障碍

第一节　听觉的解剖生理

一、声音的感受

第十五章　听觉障碍

二、听觉冲动的神经传导

三、听觉皮质中枢的分析综合

第二节 听觉障碍的症候与病因判断

一、耳鸣

（一）神经系统疾患引起的耳鸣

（二）耳部疾患引起的耳鸣

（三）药物过敏或中毒造成的耳鸣

（二）产生过听的原因

（一）过听产生的机理

（四）颈性耳鸣

二、过听或听觉过敏

三、耳聋

第三节 中医对听觉障碍的论述

一、论耳鸣

二、论耳聋

第四节　临床治疗

一、耳鸣分型治疗的病例介绍

例一：神经性耳聋

二、耳聋分型治疗的病例介绍

例二：癔病性耳聋

例三：前庭功能障碍，声带麻痹耳聋

例四：感染、伤寒引起的耳聋

例五：外伤性耳聋

例六：酒精中毒性耳聋

例七：美尼耳氏征引起的耳聋

第一节　排尿的解剖生理学基础

一、膀胱的神经支配

第十六章　排尿障碍

二、膀胱肌的功能

三、膀胱充盈与排尿的生理过程

第二节　神经原性排尿障碍及其病因

一、分类

（一）神经系统病变的部位

（二）病变的程度

（三）结合临床排尿障碍的症候

第三节 中医对排尿障碍的论述

二、引起神经原性排尿障碍的病因

第四节　临床治疗，病例介绍

一、排尿不能（癃闭）

例一：癃闭不通

例二：膀胱潴留

例三：分娩后膀胱麻痹

例四：脱肛后膀胱麻痹

例五：外伤后排尿障碍

例六：精神因素排尿障碍

例一：强迫性遗尿

二、尿失禁（遗尿）

例二：脑软化遗尿

例三：脑动脉硬化进行性痴呆

例四：植物神经失调

例五：垂体性多饮多尿症

第十七章　性功能障碍

第一节　现代医学对性功能障碍的论述

一、性功能的解剖生理学基础

二、性功能障碍的病因与证候

（一）性功能减低或丧失

（二）性功能亢进

第二节 中医对性功能障碍的论述

一、性功能生理基础与脏腑经络的关系

二、性功能障碍的病因与症候

（一）遗精与早泄

（二）阳痿

一、遗精病例介绍

例一：命门火衰遗精

第三节　遗精、早泄的临床治疗

例二：肾阴阳两虚、精关不固

例三：君相火亢，心肾不交

二、男、女性早泄的病例介绍

例一：肾阴早损，精关不固早泄

例二：女性下元虚惫早泄

三、男性阳痿、女性阴痿的临床治疗

例一：阴精不足、命门火衰

例二：肾气耗伤、阳痿不举

例三：劳伤心脾，阳事不举

例四：热邪伤阴，津液被劫

1、阴痿的病例介绍

例一：心虚神怯所致阴痿

例二：肾阴阳两虚、阴痿下兴

2、女性性欲亢进的病例介绍

例一：精神分裂症性欲亢进

例二：神经官能症性欲亢进

参考文献