目 录

第一章解剖

一眼的外形

（一）眼部的外部标志

（二）眼睑皱襞与沟纹

（三）睑缘与睫毛

1睑缘

2睫毛

二眼睑的组织结构

（一）眼睑组织

（二）眼睑血液循环

（三）睑的神经支配

（四）眉

三结膜

四泪器

五角膜

第二章术前准备、消毒与麻醉

一术前准备

（一）全身准备

（二）眼部准备

二消毒

三医疗器械与敷料

四麻醉

第三章基本操作技术

一切口

二 止血

三缝合

四结扎

五包扎

六术后处理与拆线

第四章睑缘成形术

一睑缘缺损与切迹

（一）眼睑缘部前叶缺损成形术

1三角形缺损直接缝合法

2方形缺损单侧皮瓣延伸法

3 lmre梯形皮瓣延伸法

4 lmre弓形皮瓣延伸法

1直接缝合法

（二）睑缘全层组织缺损成形术

2错位缝合法

（1）Wheeler缝合法

（2）保留睑缘的错位缝合法

3邻接皮瓣易位法

（1）Z形皮瓣易位法

（2）Stallard舌形皮瓣移植法

4眼睑瓣延伸法

（1）Celsus延伸法

（2）Wheeler改良法

（3）外眦切开延伸法

（4） Blaskovics弓形延伸法

（6） 下睑外侧延伸切开法

（5）Elschnig双侧延伸法

5眼睑后叶延伸瓣植入法

（1）K？llner眼睑后叶有茎移植法

（2）眼睑后叶侧方瓣移行法

6眼睑全层三角瓣移植法

（1）Wichekiwicz下睑三角瓣移植法

（2）Esser眼睑三角瓣移植法

（3）Mustarde眼睑瓣移植法

7悬垂皮瓣修补法

二睑缘角状畸形

1肉芽组织切除法

2 V—Y改形法

3 lmre氏法

4双三角瓣矫形法

第五章睑裂成形术

一睑裂缝合术

（一）单纯性睑裂缝合术

1方形缝线法

2唇间缝线法

3 Forst缝线法

（二）粘连性睑裂缝合法

1间断缝合法

2唇间切开法

3李玉纯缝合法

（三）永久性睑裂缝合法

1外眦切开法

二睑裂开大手术

2外眦单纯切开缝合法

3 Blaskovics楔形皮瓣切除法

4 BlaskovicsV形切开上睑延长法

5 lmre Z形切开外眦延长法

6 Kuhnt皮瓣移植法

三睑裂缩短术

1埋没缝线法

2上睑提肌切断法

3 Fuchs上睑皮肤三角形切除法

4 Elschnig上睑板三角形切除法

5大桥氏外眦部睑板重叠缝合法

6 Wheeler睑缘缝合法

四睑裂倾斜矫正术

1眦角迴转法

2 Z形切开双瓣法

3外眦部延长迴转法

第六章眦角成形术

一内眦赘皮手术

（一）皮肤切开和皮肤切除法

1内眦部皮肤切除法

2大桥式皮肤切除法

3上睑皮肤切除法

4 Y形切开V形缝合法

5 SPeath倒向型内眦赘皮L形皮肤切除法

6合并有睑下垂的倒向性内眦赘皮切除法

（二）皮瓣换位法

1 Z形切开皮瓣换位法

2Stallard式Z形切开法

3 Ammon式双瓣法

4双角形皮瓣牵引法

5 SPeath双Z改形法

（三）瘢痕性内眦赘皮、合并睑缘缺损时的

手术法

1 SPeath皮瓣矫正法

2内眦赘皮合并睑缘缺损矫正法

1簇形皮肤切除法

二外眦矫形法

2外眦V、Y矫形法

3外眦皮肤缺损转移皮瓣移植法

第七章眼睑内翻矫正术

一非瘢痕性睑内翻矫正术

（一）缝线牵引法

1 Gaillard—Arlt缝线法

2睑皮肤剥离缝线法

（二）皮肤及眼轮匝肌短缩法

1 Graefe三角形皮肤切除法

2 Blaskovics外侧三角皮肤切除法

3 Wheeler眼轮匝肌短缩法

4 Meek眼轮匝肌牵引法

（一）睑板切断法

二瘢痕性睑内翻矫正术

1 Goddard睑板切断及其改良法

2六三一眼睑内翻矫正法

3下睑睑板切断、皮肤切除法

4睑板切断烧烙法

5睑板切断埋线法

（二）睑板矫形法

1 Hotz睑板楔形切除法

2 Snellen睑板楔形切除法

3睑板削平睑缘切开法

4睑缘部睑板切除法

1 SPencer—Watson眦部睫毛移位法

（三）唇间切开及睫毛移位法

2大桥式睫毛移位法

3 Machek—Blaskovics睫毛移位法

4 Jaeshe—Arlt唇间植皮法

5粘膜移植法

6睑缘迁移式内翻矫正法

7睑板皮肤错位缝合法

（四）睑板截除术

1 Kuhnt结膜下睑板切除法

2改良的睑板截除法

3结膜睑板切除法

4 Hotz术兼睑板切除法

〔附〕重睑术

1皮肤切开重睑法

2褥式缝线法

3埋没缝线法

第八章眼睑外翻矫正术

一非瘢痕性睑外翻矫正术

（一）缝线牵引法

1 Snellen缝线法

2层间剥离错位缝合法

3 Wiener塑料条牵引法

4 Fukala睑板韧带牵引法

（二）部分睑板结膜切除法

2 Kuhnt睑板三角切除法

1肥厚的结膜睑板切除法

3 Kuhnt—Müller及其他改良法

（三）松弛皮肤切除法

1 Czymanowski三角皮肤切除法

2大桥皮肤瓣重叠法

（四）睑板、皮肤复合切除法

1 Kuhnt—Szymanowski睑外翻矫正法

2 Elsching改良法

3 Sattler错位三角切除法

4 Blaskovics方形睑板切除法

5 lmre睑缘条状皮瓣法

6 Fox改良的Aryll-Robertson条状皮瓣法

7大桥式睑板重叠法

二瘢痕性睑外翻的矫正与植皮术

瘢痕性睑外翻手术的一般原则

（一）眼睑皮肤改形法

1横切纵缝法

2 V—Y改形法

3减张切开法

4三角形皮肤缺损的“T”形缝合法

（二）局部皮瓣移动法

1迴转皮瓣法

2 Z形皮瓣法

3 Burow三角皮肤切除法

4侧方皮瓣移动法

5弓形皮瓣移植法

（三）有蒂皮瓣移植法

1 Fricke有蒂皮瓣移植法

2 Blaskovics—Blasius鼻侧皮瓣移植法

3上睑带毛皮瓣移植法

4 Stallard上睑桥状瓣移植法

5 Hasner眦部植皮法

6 KypnoB双瓣移植法

7上下睑同时外翻的四瓣移植法

8血管皮瓣移植法

（四）游离皮片移植术

1适应症的选择

2手术时机的选择

3整复眼睑与准备植床

4供皮区的选择

5皮片的厚度与大小

6皮片的切取

7供皮区的处理

8植片的缝合与固定

9观察经过和术后处理

10植片的晚期收缩与预防

11游离皮片移植术的失败与预防

12关于上下睑外翻的同时矫正

第九章眼睑下垂手术

一关于上睑下垂手术的几个问题

（一）手术时间及手术方法的选择

（二）术前检查

（三）手术量的决定

（四）效果判定

二眼睑下垂矫正术

（一）上睑提肌缩短徙前手术

1 Blaskovics上睑提肌短缩法

2 Blaskovics改良法

3 Blaskovics—Berke改良法

4 Eversbusch上睑提肌缩短徒前法

5前后路结合法

6上睑提肌悬吊法

（二）利用额肌的悬吊手术

1埋没缝线悬吊法

（1）F-G方形缝线法

（2）Dorrell缝线法

（3）双方形缝线法

（4）其他类似的方法

2缝线悬吊法

（1）Pagenstecher缝线法

（2）石原缝线法

（3）三角形交迭式缝线法

3组织片悬吊法

（1）Machek有蒂皮瓣悬吊法

（2）Reese肌瓣悬吊法

（3）改良的Robert额肌牵引法

（4）阔筋膜悬吊法

1 Motais上直肌徙前法（后路法）

（三）部分上直肌移植法

2 Dickey阔筋膜吊联法

3 Wheeler眼轮匝肌上直肌连结法

第十章睫及眉的成形术

一睫毛成形术

（一）双行睫成形术

1Fox睑缘部睑板切除法

2睫毛囊摘除法

（二）睫毛移植术

1单纯睫毛移植法

2合并睑缘皮肤缺损的睫毛移植法

3 Hirschberg有蒂带毛皮片移植法

1眼眉“Z”字整形法

（一）眉成形术

二眼眉的成形术与移植术

2桥状瓣置换法

（二）眉重建术

1有蒂带毛皮瓣移植法

2利用健侧眉毛的移植法

3带毛有蒂头皮皮瓣移植法

4侧头部有蒂带毛血管皮瓣移植法

第十一章结膜手术

一结膜新生物的切除与结膜缝合

（一）结膜新生物切除法

1结膜血管瘤、黑色素痣切除法

2烧烙切除法

3结角膜皮样囊肿切除法

4皮样脂肪瘤切除法

5球结膜恶性肿瘤切除法

（二）结膜缝合法

二翼状胬肉手术

（一）翼状胬肉切除法

1翼状胬肉单纯切除法

2翼状胬肉切除、烧烙、冷冻法

（二）结膜下埋入与移位法

1 Reynolds结膜下埋入法

2改良的Knapp结膜下埋入法

3 Desmarres胬肉移位法

4 Blaskovics胬肉头部后折法

1邻接结膜瓣移植法

（三）胬肉切除合并结膜移植法

2桥状瓣移植法

3游离结膜片移植法

4 SPaeth胬肉转位法

三睑球粘连

（一）单纯剥离缝合法

1睑缘部前粘连剥离缝合法

2 Von Arlt睑球后粘连剥离缝合法

3 Z字改形缝合法

（二）有蒂结膜瓣移植法

1单侧有蒂结膜瓣移植法

2Teale桥状瓣移植法

3双侧有蒂结膜瓣移植法

4 Kollner穹窿部结膜移植法

（三）有蒂皮瓣移植法

1 Taylor—Snellen有蒂皮瓣移植法

2 Rogman有蒂皮瓣移植法

（四）游离组织片移植法

1口唇粘膜移植法

2用游离组织片修补睑结膜法

第十二章泪器成形术

一泪点外翻

1泪点外翻结膜切除矫正法

2泪点外翻牵引缝合矫正法

2Поляк泪小管探针固定法

二泪小管撕裂

1泪小管探针固定法

3 Veris插管固定法

4泪囊切开金属线结扎固定法

5泪小管泪囊穿线固定法

6 Worst螺旋探针穿线法

三泪囊部损伤的修整

四泪腺脱垂的复位与切除

第十三章眼睑凹陷与眶骨缺损成形术

一眼睑凹陷

1阔筋膜移植法

2脂肪植入法

3软骨片移植法

4真皮植入法

5人工合成物质充填法

二眶成形术

（一）眼眶损伤的早期整复

1开放性眶骨骨折整复法

2闭锁性眶下壁骨折整复法

（二）眼眶下壁缺损的晚期整复

1皮肤切开整复法

2下穹窿切开整复法

3眶内壁骨折整复法

第十四章眼睑缺损重建术

1 Wendell—Hughes氏法

一下睑缺损重建术

2 Byron—Smith氏法

3 Büdinger耳软骨移植法

4 Imre下睑重建法

5 Mustarde下睑重建法

6大桥曲折皮瓣法

7皮肤软骨瓣预制法

8 Kuhnt桥状瓣法

9 Callahan双重预制有茎皮瓣法

二上睑缺损重建术

1 Stark上睑重建法

2 Cutler—Beard法

3预制粘膜皮瓣移植法

4Mustard上睑重建法

5 Blaskovics上睑提肌切断法

三上下睑同时全层缺损重建术

1 L？wenstein上下睑重建法

2 Landolt法

第十五章结膜囊成形与重建术

一结膜囊扩张法

二结膜囊成形术

1眶缘缝合法

2瘢痕索条切除法

3 Blaskovics结膜囊底部有蒂皮瓣移植法

4 Berens—Smith穹窿成形术

5 Hebert环状植皮法

三结膜囊重建术

1 Csapody结膜囊支撑器植皮法

2 Morax结膜囊再造法

3井上式结膜囊重建法

4大桥式结膜囊重建法

5包模式结膜囊重建法

6闭锁式皮片包模法

7有眼球存在的结膜囊重建法

第十六章义眼安装

一普通义眼安装

1单层义眼

2双层义眼

1 Allen隧道式义眼座安装法

二眼球摘除术后活动义眼的安装

2带有圆柱突起的隧道义眼座安装法

3带有沟槽的义眼座安装法

4 Walter义眼座安装法

5吉泽磁石义眼座安装法

6半埋入式义眼座安装法

三 内容除去术后活动义眼的安装

1充填物单纯植入法

2皮片脂肪块植入法

3桑原式义眼座安装法

4吉泽磁石式义眼座安装法

四晚期充填物的安装

1眼球摘除术后晚期充填物植入法

2伴有下穹窿部变浅的充填物安装法

3内容除去术后晚期充填物植入法

五带有眼睑的义眼安装法

六关于安装义眼的几个问题

第十七章眼睑、角巩膜创伤的处理、角膜成形术

一眼睑创伤的处理

1单纯皮肤哆开伤

2复杂的眼睑皮肤创伤

3眼睑全层横裂伤

4眼睑全层的纵裂伤

5眦部韧带损伤缝合法

二角巩膜创伤的处理

6伴有眼睑皮肤缺损的缝合法

1单纯角膜裂伤的缝合

2巩膜裂伤缝合法

3虹膜脱出的处理

4角膜创口内有其他眼内容物的清除法

5角膜伤口掩盖法

三角膜成形手术

1部分角膜葡萄肿切除术

2角膜染色法

3角膜刺墨术

4角膜移植术

5角膜瘘孔闭锁手术

6圆锥角膜改形术