第一章冠状动脉粥样硬化

冠状动脉外科手术的发展史

目 录

冠状动脉搭桥手术的现状

第二章冠状动脉的解剖学、生理学、畸形和病理学

解剖学

右冠状动脉

左冠状动脉

冠状动脉的优势类型

壁内动脉

心脏静脉

冠状循环的生理学

冠状动脉的先天性畸形

轻微的畸形

主要的畸形

缺血性冠心病的病理学

冠状动脉疾病的结果

心肌梗塞

心绞痛综合征

心肌梗塞并发症

猝死

动脉粥样硬化性的冠状动脉瘤

第三章冠状动脉造影术及左心室造影术

冠状动脉的血管造影显示法

左冠状动脉血管造影术的解剖学

右冠状动脉血管造影术的解剖学

对异常的血管造影所见的解释

显示心脏静脉的血管造影术

左心室造影术

附录

第四章手术病人的选择与供移植用的血管的选择

术前对病人的谈话须知

外科应当考虑的问题

心肌梗塞

手术死亡率

手术病人的选择

决定是否需要移植（搭桥）

第五章体外循环的装置和技术

插管术

体外循环的技术

左心减压术

低温

终止体外循环

心肌保护

第六章血管吻合技术

大隐静脉的准备

心脏的显露

吻合技术

一连串顺序的移植术

吻合部位的选择

右冠状动脉的旁路移植

左冠状动脉前降支的旁路移植

冠状动脉旋支的旁路手术

静脉移植段的长度

主动脉的吻合

移植的静脉发生扭曲、过长或过短

胸廓内动脉－冠状动脉搭桥术

冠状动脉内膜切除术

流量的测定和评价

左心室切除术

冠状动脉外科与瓣膜置换手术联合应用

第七章手术后处理

具体监测的项目

病人情况的评定

血容量

缺氧

心律紊乱

泵衰竭

低血钙症

胃扩张

酸中毒

心包填塞和再度开胸止血的适应证

高血压的发作

出血性凝血病

血栓性静脉炎及肺栓塞的预防

第八章随诊研究手术的结果

随访结果

并发症

晚期死亡率

移植血管的通畅率