序章 你的身体状况如何？痛风和高尿酸血症的危险程度检测

第1章 正确认识痛风和高尿酸血症

现状

当今社会，痛风患者数量成倍增长

痛风是一种既古老又新生的生活习惯病

什么样的病

高尿酸血症向各种并发症发出“黄色信号”

患上痛风后，尿酸结晶易引起急性关节炎

痛风是男性易患病，但女性闭经后也要注意

可怕的是，高尿酸血症会有危及生命的并发症

机制

尿酸是由嘌呤产生的体内废弃物

尿酸的生成和排泄影响尿酸值的高低

三种类型中，尿酸排泄减少型最常见

过程

无症状但持续恶化的“无症状型高尿酸血症期”

剧烈疼痛导致行走困难的“急性痛风性关节炎期”

形成痛风石的“痛风石及慢性关节炎期”

病因

肥胖易引起尿酸值升高

尿酸值与代谢综合征相互影响

有些瘦人也属于体脂率较高的“隐性肥胖”

酒精易致尿酸值升高，是急性关节炎的诱因

高强度锻炼和短距离赛跑会使尿酸值升高

精神压力过大会使尿酸值升高

第2章 痛风和高尿酸血症的检查、诊断与最新治疗

问诊检查

“尿酸值高”、“急性关节炎”看哪个科室

基本检查

通过血常规，检测血清尿酸值

通过测尿的酸碱度，排查高尿酸血症

精确检查

通过多项检查，仔细鉴别痛风和高尿酸血症

利用关节液检查，检测尿酸结晶是否存在

通过超声对关节进行检查

诊断

不要小看与标准相差1.0的尿酸值

治疗计划

把尿酸值控制在6.0mg／dl以下

结合症状，进行“生活方式调整”和“药物治疗”

治疗

尿酸值居高不下，需要服用药物来治疗

结合急性关节炎的过程，对治疗药物进行分类

治疗初期的“尿酸值降低型急性关节炎”是什么

应急处理

急性痛风性关节炎发作时应如何处理

第3章 由痛风和高尿酸血症引起的可怕并发症

尿路结石

易引起剧烈疼痛的尿路结石

肾脏并发症

控制好尿酸值，保持肾脏功能正常

脂质代谢异常

甘油三酯和胆固醇含量过高，会使血液黏稠

高血压

高血压并发高尿酸血症的概率非常大

糖尿病

日本人与欧美人相比，分泌胰岛素的能力比较弱

缺血性心脏病

越是肥胖和高血压的人，患病风险越高

脑血管疾病

不良生活习惯易导致脑血管疾病的突发

动脉硬化

心脑血管疾病的最大危险因素是动脉硬化

注意点

有并发症的患者需要注意的四个问题

容易被误认为是痛风的疾病有哪些

第4章 有效降低尿酸值的十大饮食习惯

特效方法的基础

降低尿酸值的关键词是减肥、酒精、果糖、嘌呤

立竿见影的特效方法

所有酒精类饮品中，真的是啤酒最有害吗

注意含有果糖和砂糖的软饮料

避免过量摄入高嘌呤食品

注意控制果糖和碳水化合物的摄入

吃夜宵时，要避开蛋糕和点心

勤补充水分，方便尿液里的尿酸排出

结石患者应少喝牛奶和咖啡

新鲜蔬菜里的维生素C有助于尿酸的排泄

常在外面吃饭，尽量不要选择快餐

灵活选择外卖便当

第5章 改善痛风和高尿酸血症的食疗方法

目标值

控制尿酸值从“告别肥胖”开始

基础

一日三餐按时吃，每顿只吃八分饱

做饭要使用多种食材，达到营养均衡

菜谱上要有“主食＋主菜＋副菜”的两菜一汤

饮食的顺序和方法也很关键

通过“煮”和“炖”可去除食物中的嘌呤

饮酒

适量饮酒，注意能量的摄入

请爱护肝，每周给肝“放两天假”

饮酒＋吸烟：陷入更糟的恶性循环

“下酒菜”热量高，并含有大量嘌呤

并发症的预防

预防肥胖、血脂异常，需要注意脂肪的摄入量

植物蛋白可以抑制尿酸值升高

蔬菜、菌类、海藻类食物可以促进尿液的碱化

清淡少盐的饮食可以预防高血压

第6章 改善痛风和高尿酸血症的运动疗法

目标

“控制饮食”和“适量运动”

日常生活运动量

不喜欢锻炼的人，平时要多活动身体

做家务劳动既增加活动量又能缓解压力

运动

专业运动员里，高尿酸的人反而很多

注意运动时的脱水和运动后的暴饮暴食

合理计划运动量和运动时间

工作空闲之余做一些健身操

精神压力

改善生活习惯，缓解精神压力

调整自主神经，提高尿酸代谢