1乳腺解剖学和组织学

1.1大体解剖学

1.2组织学

1.3妊娠和哺乳

1.4绝经

2反应性、炎症性和非增生性病变

2.1活检部位的改变

2.2脂肪坏死

2.3异物反应

2.4乳腺导管扩张症（导管周围乳腺炎）

2.5淋巴细胞性乳腺病／糖尿病性乳腺病

2.6肉芽肿性病变

2.6.1结节病

2.6.2特发性肉芽肿性乳腺炎／小叶肉芽肿性乳腺炎

2.7其他反应性和炎症性病变

2.7.1积乳囊肿

2.7.2幼年性（处女性）肥大

2.7.3妊娠性巨乳房

2.7.4 Mondor

2.7.5其他反应性和炎症性病变

2.7.6非增生性病变

3导管增生性病变：普通型导管增生、非典型导管增生和导管原位癌

3.1普通型导管增生

3.1.1免疫表型和遗传学特征

3.1.2临床过程与预后

3.2非典型导管增生

3.2.1免疫表型和遗传学

3.2.2临床过程与预后

3.3导管原位癌

3.3.1临床表现

3.3.2大体病理学

3.3.3组织病理学

3.3.4特殊类型导管原位癌

3.3.5生物学标记物和遗传学

3.3.6临床过程和预后

3.4鉴别诊断

3.4.1普通型导管增生与非典型导管增生

3.4.2普通型导管增生与导管原位癌

3.4.3非典型导管增生与导管原位癌

3.4.4导管原位癌与其他类型导管内增生性病变

3.4.5导管原位癌与小叶原位癌

3.4.6导管原位癌与浸润性导管癌

3.4.7导管原位癌与淋巴管血管侵犯

4柱状细胞病变和平坦上皮非典型性

4.1分类和组织学特征

4.2免疫表型和遗传学

4.3临床过程和预后

4.4鉴别诊断

4.5 病理分类和处理建议

4.5.1粗针穿刺活检

4.5.2手术切除活组织检查

5小叶原位癌和非典型小叶增生

5.1小叶原位癌

5.1.1临床表现

5.1.2大体病理学

5.1.3组织病理学

5.1.4免疫表型和遗传学改变

5.1.5临床病程和预后

5.1.6鉴别诊断

5.2非典型小叶增生

5.2.1临床表现

5.2.2大体病理学

5.2.3组织学检查

5.2.4临床过程及预后

5.2.5鉴别诊断

6纤维上皮性病变

6.1纤维腺瘤

6.2纤维腺瘤亚型

6.2.1复杂型纤维腺瘤

6.2.2幼年性纤维腺瘤

6.2.3纤维腺瘤样改变（纤维腺瘤样增生）

6.3腺瘤

6.3.1管状腺瘤

6.3.2泌乳性腺瘤（结节性泌乳性增生）

6.3.3大汗腺腺瘤

6.3.4其他类型的腺瘤

6.4乳腺错构瘤

6.5 叶状肿瘤

6.6粗针穿刺活检中的纤维上皮性病变

7腺病和硬化性病变

7.1硬化性腺病

7.2大汗腺腺病和非典型性大汗腺腺病

7.3微腺型腺病

7.4小管型腺病

7.5分泌型腺病

7.6 盲管腺病

7.7硬化性病变：放射状瘢痕和复杂性硬化性病变

8乳头状病变

8.1导管内乳头状瘤

8.2乳头状瘤伴非典型性（非典型乳头状瘤）和乳头状瘤伴导管原位癌

8.3乳头状导管原位癌

8.4包裹性（囊内）乳头状癌

8.5 实体性乳头状癌

8.6浸润性乳头状癌

8.7粗针穿刺活检组织中的乳头状病变

8.8考虑为导管内乳头状瘤变异型的病变

8.8.1导管腺瘤

8.8.2多形性腺瘤

8.8.3腺肌上皮瘤

8.8.4胶原小球病

9微小浸润癌

9.1临床表现

9.2大体病理学

9.3组织病理学

9.4生物学标记物

9.5临床经过和预后

9.6鉴别诊断

10浸润性乳腺癌

10.1浸润性导管癌

10.1.1临床表现

10.1.2大体病理学

10.1.3组织病理学

10.1.4生物学标记物

10.1.5临床过程和预后

10.1.6鉴别诊断

10.2浸润性小叶癌

10.2.1临床表现

10.2.2大体病理学

10.2.3组织病理学

10.2.4生物学标记物

10.2.5临床经过和预后

10.2.6鉴别诊断

10.3具有导管和小叶特征的浸润性癌

10.4小管癌

10.4.1临床表现

10.4.2大体病理学

10.4.3组织病理学

10.4.4生物学标记物

10.4.5临床经过的预后

10.4.6鉴别诊断

10.5浸润性筛状癌

10.5.1临床表现

10.5.2大体病理学

10.5.3组织病理学

10.5.4生物学标记物

10.5.5临床过程和预后

10.5.6鉴别诊断

10.6黏液癌

10.6.1临床表现

10.6.2大体病理学

10.6.3组织病理学

10.6.4生物学标记物

10.6.5临床过程和预后

10.6.6鉴别诊断

10.7髓样癌

10.7.1临床表现

10.7.2大体病理学

10.7.3组织病理学

10.7.4生物学标记物

10.7.5临床过程和预后

10.7.6鉴别诊断

10.8浸润性微乳头状癌

10.8.1临床表现

10.8.2大体病理学

10.8.3组织病理学

10.8.4生物学标记物

10.8.5临床过程和预后

10.8.6鉴别诊断

10.9化生性癌

10.9.1临床表现

10.9.2大体病理学

10.9.3组织病理学

10.9.4生物学标记物

10.9.5临床过程和预后

10.9.6鉴别诊断

10.10腺样囊性癌

10.10.1临床表现

10.10.2大体病理学

10.10.3组织病理学

10.10.4生物学标记物

10.10.5临床过程和预后

10.10.6鉴别诊断

10.11伴内分泌分化的浸润性癌（嗜银性癌）

10.11.1临床表现

10.11.2大体病理学

10.11.3组织病理学

10.11.4生物学标记物

10.11.5临床过程和预后

10.11.6鉴别诊断

10.12浸润性大汗腺癌

10.12.1临床表现

10.12.2大体病理学

10.12.3组织病理学

10.12.4生物学标记物

10.12.5临床过程和预后

10.12.6鉴别诊断

10.13浸润性乳头状癌

10.14炎性癌

10.15杂类少见的浸润性乳腺癌

10.15.1分泌性癌

10.15.2伴破骨细胞样巨细胞的浸润性癌

10.15.3富含脂质的癌和富含糖原的癌

10.15.4多形性癌

10.15.5伴绒癌特征的浸润癌

10.15.6黏液性囊腺癌

10.16遗传性乳腺癌的病理学特征

10.17预后和预测因素

10.17.1腋下淋巴结的状态

10.17.2肿瘤大小

10.17.3组织学类型

10.17.4组织病理学分级

10.17.5淋巴管血管侵犯

10.17.6 ER和PR状态

10.17.7 HER2蛋白表达和基因扩增

10.17.8其他因素

10.17.9组合的预后因素

10.17.10分子学预后的检测

10.18乳腺癌的分子学分类

10.19乳腺外恶性肿瘤转移至乳腺

11梭形细胞病变

11.1梭形细胞癌

11.2纤维瘤病

11.3肌纤维母细胞瘤

11.4结节性筋膜炎

11.5梭形细胞肉瘤

11.6具有梭形细胞形态的其他病变

12血管病变

12.1良性血管病变

12.2血管肉瘤

12.3非典型血管病变

12.4假血管瘤样间质增生

13其他间叶性病变

13.1良性间叶性病变

13.1.1脂肪瘤

13.1.2颗粒细胞瘤

13.1.3神经病变

13.1.4黏液瘤

13.1.5炎性肌纤维母细胞肿瘤

13.1.6其他良性间叶性肿瘤

13.2恶性间叶性病变（乳腺原发性肉瘤）

14罕见杂类病变

14.1淀粉样瘤

14.2 Wegener肉芽肿病

14.3淋巴造血系统肿瘤

14.3.1淋巴瘤

14.3.2浆细胞病变

14.3.3 Rosai-Dorfman病

14.3.4其他造血系统病变

14.4皮肤附件和涎腺型肿瘤

14.5黑色素细胞病变

15乳头病变

15.1输乳管鳞状化生

15.2乳头腺瘤

15.3汗管瘤样腺瘤

15.4Pag et病

16男性乳腺病变

16.1正常组织学

16.2男性乳腺发育症

16.3其他良性病变

16.4男性乳腺癌

16.5男性乳腺转移癌

17儿童和青少年乳腺病变

17.1幼年性（处女性）乳腺肥大

17.2幼年性纤维腺瘤

17.3幼年性乳头状瘤病

17.4乳头状导管增生

17.5 分泌性癌

17.6转移性肿瘤

18腋下淋巴结

18.1淋巴结转移癌的评估

18.1.1病理分期

18.1.2淋巴结转移的组织学特征

18.2上皮移位（Displaced Epithelium）

18.3痣细胞团

18.4硅酮性淋巴结病

18.5良性腺样包涵体（Benign Glandular Inclusions）

18.6其他情形

19治疗影响

19.1放射影响

19.2化疗影响

19.2.1非肿瘤性乳腺组织的改变

19.2.2乳腺癌的改变

19.2.3化疗反应分级

20标本处理、评估和报告

20.1标本处理

20.1.1粗针穿刺活检

20.1.2切开活检

20.1.3可触及肿块的切除活检（肿块切除术、部分乳腺切除术）

20.1.4不可触及病变的金属针定位活检

20.1.5再次切除标本

20.1.6乳房切除标本

20.1.7乳房缩小整形术标本

20.1.8腋下淋巴结清扫／取样

20.1.9前哨淋巴结活检

20.2外科病理报告

20.2.1粗针穿刺活检

20.2.2良性病变的活检

20.2.3导管原位癌

20.2.4浸润性乳腺癌

英文缩写释义

索引